T型管植入治疗喉气管狭窄的护理

缪丽萍

(江苏省泰州市人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科, 江苏 泰州, 225300)



T型管植入治疗喉气管狭窄的护理

缪丽萍

(江苏省泰州市人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科, 江苏 泰州, 225300)

目的探讨喉气管狭窄行T型管植入术后的护理。方法对22例喉气管狭窄患者实施T型管植入治疗，术前行心理护理、完善的术前检查及沟通指导，术中保持呼吸道通畅并监测生命体征，术后行系统的基础护理、T型管护理、饮食护理、感染预防及并发症观察。结果22例喉气管狭窄患者接受T型管植入治疗后，呼吸困难明显改善，随访0.5～2年，22例患者均无呼吸道狭窄，未发生护理并发症。结论精心的术前准备、密切的术中生命体征观察、完善的术后护理是T型管植入治疗成功的重要保障。

T型管植入; 喉气管狭窄; 护理

喉气管狭窄是由于多种原因引起的喉气管内疤痕组织形成致喉气管腔变窄而影响呼吸功能的疾病。造成喉气管狭窄的原因很多，主要为喉外伤以及医源性损伤(喉内伤)[1]，如喉气管外伤、鼻咽癌放疗后、气管切开术后、喉肿瘤术后等，但其病理基础均为喉气管通道阻塞致不同程度的呼吸困难及发音障碍，重者可致生命危险。喉气管狭窄的治疗是耳鼻咽喉科的一大难题，目前主要以手术治疗为主，通过加宽加深喉气管的支架来扩大患者气道[2]，其中以喉气管裂开放置气管腔内支撑器为主要手术方式[3]，基本原则为黏膜下切除瘢痕，移植物重建缺损[4]，提供一个完整的支架，以产生足够张力，来抵抗正常呼吸和吞咽产生的腔内正负压，并恢复呼吸道黏膜的完整性[5]。……