奥沙利铂神经毒性反应的防治及护理进展

申　思, 吕春梅, 冯海燕, 于莉佳, 徐一丹, 盛成霞

(哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 门诊化疗科, 黑龙江 哈尔滨, 150081)



综述

奥沙利铂神经毒性反应的防治及护理进展

申思, 吕春梅, 冯海燕, 于莉佳, 徐一丹, 盛成霞

(哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 门诊化疗科, 黑龙江 哈尔滨, 150081)

奥沙利铂; 神经毒性; 防治; 护理

奥沙利铂作为第3代铂类抗肿瘤药物，有着抗瘤谱广、副作用小等优点，已成为治疗消化道肿瘤的首选药物之一。奥沙利铂主要的不良反应是神经毒性，有报道[1]称，92%患者在使用奥沙利铂后会出现外周神经毒性，不但增加患者的痛苦，还严重影响患者的生活质量，甚至可导致治疗终止，因此防治奥沙利铂的神经毒性尤为重要，现就目前临床上有关奥沙利铂致神经毒性的防治及护理进展综述如下。

1　奥沙利铂的神经毒性

奥沙利铂最常见的神经毒性反应是剂量限制性毒性，包括急性神经系统毒性和慢性神经系统毒性。① 急性神经系统毒性：通常发生在用药过程中或用药后1～2 d，具有自限性，通常可在数小时或数天内缓解[2]，以快速发生的冷刺激诱发的远端肢体感觉麻木或异常为主要特征，85%～95%的患者在使用后可发生短暂的急性神经毒性[3]。② 慢性神经系统毒性：表现为肢体麻木感觉异常持续存在于相邻治疗周期间，随药物累积剂量的增多感觉异常持续时间越长。奥沙利铂诱发的神经毒性在治疗停止后易恢复，有报道[4]称42%的患者在停药后6～8个月时完全消失。……