精神病患者服用抗精神病药物后的行为观察及心理护理

王 琴

苏州市社会福利总院 江苏省苏州市 215000

精神病患者服用抗精神病药物后的行为观察及心理护理

王 琴

苏州市社会福利总院 江苏省苏州市 215000

目的：给精神病患者服用抗精神病药物之后的行为观察和心理护理方法。方法：选择我院从2014年2月-2016年1月期间收治的，诊断为精神疾病的患者245例，根据患者不同的疾病类型和病情的严重程度，给予不同的抗精神类疾病的药物进行口服，观察患者在口服药物之后的行为并做好记录，同时对患者进行必要的心理护理，并根据患者的药物反应实施干预。结果：在用药治疗的245例精神类疾病患者当中，有精神分裂症120例，躁狂症5例，精神障碍120例。给患者进行药物治疗之后，有34例患者发生了行为异常，5例患者发生了嗜睡，7例患者出现情绪抑郁，13例患者发生焦虑症状，9例患者出现缄默、呆滞的症状，对患者进行心理护理干预之后，患者的的大部分症状得到了改善。结论：精神病患者进行抗精神类疾病的药物治疗是必要的，但是有部分的患者特别是长期服用药物进行治疗或者年老体弱的患者如果出现药物的不良反应并发行为异常，因此需要对神病患者服用抗精神病药物后的行为进行观察以及做出心理护理干预。

精神病；患者；抗精神病药物；行为观察；心理护理；干预

精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响下大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍为临床表现的疾病[1]。提高精神患者治疗的依从性是控制精神症状改善精神病预后的关键。大多数精神疾病患者病程迁延、病情波动易复发需要持续规则的药物治疗以控制症状和预防复发。尽管新一代抗精神病药物和新型抗抑郁剂疗效肯定、副反应较少已受到普遍欢迎但精神患者对这些药物治疗的认知和依从程度仍然是目前精神科临床治疗和护理面临的重要课题。现就对我院精神病患者服用抗精神病药物后的行为观察及心理护理，并将结果进行如下简要的报告：

1 临床资料和方法

1.1 临床资料

选择我院从2014年2月-2016年1月期间收治的，诊断为精神疾病的患者245例，男女比例为3:1，患者的年龄为25-68岁，平均年龄在44.5±3.5岁；在上述用药治疗的245例精神类疾病患者当中，有精神分裂症120例，躁狂症5例，精神障碍120例。确诊患有精神疾病病史的时间为1-20年，平均为8.5±1.5年，有精神疾病药物治疗经过的患者有167例，有一次以上入院进行系统治疗的患者89例。

1.2 药物治疗

药物的治疗的作用主要是可以对抗患者产生的精神病作用，比如对幻觉、妄想作用的治疗，同时对躁狂症的患者有非特异性的镇静作用，和预防疾病的复发。临床常用的治疗精神分裂症的药物按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药两类，典型抗精神病药物代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等，氯丙嗪为代表，镇静作用强，副作用明显，对心血管和肝脏毒性较大，氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。非典型抗精神病药对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好。但大多价格昂贵，代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等[2]。根据患者不同的症状表现和病情的严重程度等，给患者选择合适的治疗方案，并观察患者的治疗效果以及药物的不良反应等。

2 结果

在用药治疗的245例精神类疾病患者当中，有精神分裂症120例，躁狂症5例，精神障碍120例。 给患者进行药物治疗之后，有34例患者发生了行为异常，5例患者发生了嗜睡，7例患者出现情绪抑郁，13例患者发生焦虑症状， 9例患者出现缄默、呆滞的症状。

3 心理护理

3.1 心理卫生宣教

在患者进行药物治疗的同时，还给予患者进行卫生宣教，告知患者精神疾病的相关知识，让患者了解到精神疾病和躯体的疾病一样是可以通过治疗达到控制，甚至治愈的效果的，只要在医生和护士的指导之下，积极主动的坚持配合治疗，除了在院内积极进行治疗之外，在外院也需要进行不懈的治疗。同时也要向患者的家属交代清楚疾病的预防方法及药物的简单用途和注意事项等，让家属配合和监督患者的治疗。

3.2 交流沟通

使用安慰性的、鼓励性的语言多与患者进行交流沟通，尽量帮助患者改善自卑、消极、悲观的情绪，以热情、诚恳的态度对待患者不能对换只包邮歧视、不满鄙夷的态度。

4 讨论

精神活动包括认识活动由感觉、知觉、注意、记忆和思维等组成、情感活动及意志活动这些活动过程相互联系紧密协调维持着精神活动的统一完整。按照目前的研究来说，对于精神疾病的具体发病原因和致病因素等均没有详细和明确的报告，但普遍认为是家庭、社会环境等外在原因，和患者自身的生理遗传因素、神经生化因素等内在原因相互作用所导致的心理活动、行为、及其神经系统功能紊乱为主要特征的病症。

从上文的研究结果指出，在用药治疗的245例精神类疾病患者当中，有精神分裂症120例，躁狂症5例，精神障碍120例。给患者进行药物治疗之后，有34例患者发生了行为异常，5例患者发生了嗜睡，7例患者出现情绪抑郁，13例患者发生焦虑症状， 9例患者出现缄默、呆滞的症状，对患者进行心理护理干预之后，患者的的大部分症状得到了改善。

说明，有部分精神病患者特别是长期服用药物进行治疗或者年老体弱的患者如果出现药物的不良反应并发行为异常，因此需要对神病患者服用抗精神病药物后的行为进行观察以及做出心理护理干预。而对患者进行心理护理干预，可以较好的改善患者的不良行为，所有知道临床上使用。

[1]于瑞彦.家访对院外精神分裂症患者服药依从性及复发率的影响[J].护理与康复,2014,05(04):113-118.