分离格栅VEP在高度近视开角型青光眼诊断中的应用

周龙芳,张 虹

(华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,湖北 武汉 430030)

分离格栅VEP在高度近视开角型青光眼诊断中的应用

周龙芳,张 虹

(华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科,湖北 武汉 430030)

目的：观察分离格栅VEP检测指标与眼轴长度及屈光度的相关性，与其在HM-POAG中的诊断效能. 方法：选取2015-03/2015-12华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的HM患者28例32眼，入HM组；高度近视POAG患者26例30眼，入HM-POAG组；POAG患者30例38眼，入POAG组；性别及年龄匹配的正常对照者30人40眼，入对照组. 所有受试者均行眼专科检查：眼轴长度、视网膜神经纤维层厚度、杯盘比、视野、神经节细胞复合体厚度、分离格栅VEP定量模式(8%，14%，22%，32%). 结果：HM-POAG组不同对比度SNR值小于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，HM组SNR值与对照组差异无统计学意义(P>0.05). 各组不同对比度SNR值与眼轴长度及屈光度无明显相关性；ic-VEP检查对HM-POAG诊断灵敏度、特异度高，假阳性率、假阴性率低. 结论：ic-VEP检查SNR与眼轴长度及屈光度无明显相关性，ic-VEP在HM-POAG的诊断过程中效能较好.

高度近视;开角型青光眼;分离格栅;视觉诱发电位

0 引言

目前我国青光眼的患病率高达0.21%～2.25%. 近年来，青光眼的发病率有逐渐增多，且发病年龄年轻化的趋势，社会危害性逐渐增大[1]. 原发性开角型青光眼(primary open-angle glaucoma, POAG)的危险因素较多，高眼压是目前公认的POAG发病的主要因素[2]，其他包括近视、性别、年龄等. 有多项研究[3]表明，高度近视与POAG的发病有关，且Marcus等[4]Meta分析显示，随着屈光度的增加，青光眼发病率逐渐增加. 随着眼轴逐渐变长，眼球结构中的巩膜、脉络膜血管层、视网膜……