1 553例甲状腺结节手术患者临床特征分析

唐　鲲， 时立新， 何德奇

(1.贵州医科大学 内科教研室， 贵州 贵阳　550004； 2.贵州医科大学附院， 贵州 贵阳　550004)



1 553例甲状腺结节手术患者临床特征分析

唐鲲1， 时立新2*， 何德奇1

(1.贵州医科大学 内科教研室， 贵州 贵阳550004； 2.贵州医科大学附院， 贵州 贵阳550004)

[摘要]目的： 分析1 553例甲状腺结节手术患者的临床特征。方法： 收集1 553例手术治疗的甲状腺结节患者性别、年龄，记录甲状腺结节的部位、数量及大小，检测患者术前血清促甲状腺激素(TSH)水平，根据术后病理诊断结果分型，比较不同类型的甲状腺结节的临床特征。结果： 甲状腺结节发病年龄以40～49岁比例最大，女性患病高于男性(1∶5.66)； 甲状腺恶性结节女性40～49岁高发(29.3%)，男性30～39岁高发(25.5%)；1 553例手术患者中，发现甲状腺乳头状癌233例(84.4%)，甲状腺滤泡癌5例(1.8%)，甲状腺滤泡性乳头状癌25例(9.1%)，甲状腺未分化癌3例(1.1%)，甲状腺低分化癌4例(1.4%)，甲状腺髓样癌1人(0.4%)，其他类型5例 (1.8%)，甲状腺恶性结节的患病率与性别无明显相关性(OR=0.754， P>0.05)；分化型甲状腺癌发病率与术前血清TSH浓度呈正相关(OR=1.29，P<0.01)，直径>10 mm的分化型甲状腺癌较直径≤10 mm的分化型甲状腺癌更易发生淋巴结转移。结论： 甲状腺乳头状癌仍是目前临床最常见的甲状腺恶性结节，分化型甲状腺癌的患病率与术前血清TSH水平呈正相关，直径>10 mm的分化型甲状腺癌更易发生淋巴结转移。

[关键词]甲状腺结节； 甲状腺肿瘤； 危险因素； 诊断； 病理学

甲状腺结节(thyroid nodules)是常见的甲状腺疾病，患病率较高，好发于中年患者，女性多见，可单发，亦可多发。甲状腺结节在英国东北地区患病率为15%[1-2]，在我国，江苏地区患病率为15.69%，舟山海岛地区患病率可达25.3%[3-4]。虽然……