走下神坛的“帝王病”

文◎北京协和医院普通内科 张昀

痛风一直被称为“帝王病”，古代，只有在王侯将相家庭，过着奢靡的生活，才会得痛风。

您身边是否有这样的“酒肉”朋友？爱喝酒，爱吃海鲜、爱大口吃肉，啤酒肚，然而往往在某顿大吃大喝后出现了单侧脚的大拇趾剧烈的疼痛，夜不能寐。更有甚者，如果反复发作，慢慢地，全身所有关节（手指、脚趾、胳膊肘、膝盖）、皮肤下甚至耳廓会长出硬硬的疙瘩。也许您已经猜到，这位朋友，很可能得了“痛风”。

那么，为什么会发生痛风呢？

痛风发生的基础是高尿酸血症，而尿酸是体内重要物质嘌呤的代谢产物。正常人体内的嘌呤除大部分来自组织正常代谢所产生，另有约30%来自食物中所摄取。

因此，如果一个并没有什么基础疾病的普通人出现高尿酸血症，那么，多半要考虑他是由于摄取了过多高嘌呤含量的食物。一旦血尿酸含量超过血液可溶解的范围，那么尿酸就会析出变成尿酸结晶沉积在附近组织中。例如，如果沉积在关节中，就会引发关节炎症，引起关节的剧烈疼痛，也即痛风。

您也许不知道，痛风一直被称为“帝王病”。古代，只有在王侯将相家庭，过着奢靡的生活，才会得痛风。马其顿亚历山大大帝、法兰西帝国皇帝路易十四、西班牙国王菲利普二世、神圣罗马帝国皇帝查理五世、拿破仑、撰写美国独立宣言的本杰明-富兰克林都曾被史书记载，饱受痛风折磨。

然而如今，“帝王病”已经走下神坛。随着生活水平的提高，目前全球范围内高尿酸血症及痛风的患病率都逐年攀升。……