单核细胞CD36的荧光强度与类风湿关节炎患者颈部动脉斑块形成的关系

司志娟， 张　丽， 安恒庆

(新疆医科大学第一附属医院1医学检验中心， 2泌尿外科， 乌鲁木齐　830054)



单核细胞CD36的荧光强度与类风湿关节炎患者颈部动脉斑块形成的关系

司志娟1， 张丽1， 安恒庆2

(新疆医科大学第一附属医院1医学检验中心，2泌尿外科， 乌鲁木齐830054)

摘要：目的探讨单核细胞CD36的荧光强度与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)颈部动脉斑块形成的关系。方法选取2014-2015年在新疆医科大学第一附属医院就诊的200例RA患者，根据颈动脉彩色超声检查结果将RA患者分为动脉硬化斑块组和无动脉硬化斑块组。采用ROC曲线评估单核细胞CD36的荧光强度对RA患者颈部动脉斑块形成的诊断价值。比较两组患者的单核细胞CD36的荧光强度，并对两组患者相关实验室指标进行Logistic回归分析。结果两组患者超敏C反应蛋白 (hypersensitive C-reactive protein，Hs-CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol，LDL-C)、甘油三酯(Triglyceride，TG)以及单核细胞CD36的荧光强度差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示Hs-CRP、LDL-C、TG及单核细胞CD36的荧光强度与RA患者颈部动脉斑块形成呈负相关(OR=1.921，P<0.01，95%CI：1.231～2.295)。单核细胞CD36的荧光强度每下降1个单位，RA患者颈部动脉斑块形成的风险增加1.9倍。ROC曲线下面积为0.906，敏感度为84.8%，特异度为81.5%,最佳诊断点的CD36荧光强度为0.61。结论单核细胞CD36荧光强度与RA患者颈部动脉斑块形成密切相关，单核细胞CD36荧光强度可提示RA患者颈动脉斑块形成的风险。

关键字： 单核细胞CD36； 类风湿关节炎； 颈动脉斑块； 超敏C反应蛋白

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种以侵犯关节滑膜为主并具有多种关节外表现的慢性自身免疫性疾病，也涉及到机体的炎症反应[1]。已有研究表明，RA存在较高的心血管疾病发生的风险[2]。动脉粥样硬化在心血管疾病的发生中扮演了重要的角色。单核细胞CD36作为一种清道夫受体，其参与包括动脉粥样硬化在内的众多疾病的生理和病理过程[3]。而颈部动脉斑块形成是心血管发生危险的重要标志[4]。本研究旨在探讨单核细胞CD36的表达及其荧光强度与颈动脉斑块形成的关系。……