分泌性中耳炎患者的耳积液NO、IFN—γ、IL—2及免疫状态变化分析

2016-05-14 23:08邵丽萍闵小玲李宇胡琴邓红园李勇黄立高
医学信息 2016年8期
关键词:中耳中耳炎积液

邵丽萍 闵小玲 李宇 胡琴 邓红园 李勇 黄立高

摘要:目的 对分泌性中耳炎患者免疫状态、人白介素2(IL-2)、人γ干扰素(IFN-γ)、耳积液一氧化氮(NO)等指标改变情况进行分析。方法 选择2013年5月~2015年9月收治的40例分泌性中耳炎患者作为治疗组研究对象,另选择同期健康体检人员80例作为对照组研究对象,对比两组研究对象免疫状态、LI-2、IFN-γ、耳积液NO等临床指标改善情况。结果 相对比对照组研究对象来说,治疗组免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群中CD8+等指标较高,其CD4/CD8、CD4+、CD3+等指标较低;LI-2、耳积液NO等指标较高,慢性研究对象具有更大的差异(P<0.05)。结论 分泌性中耳炎患者免疫状态较差,通过LI-2、IFN-γ、耳积液NO等指标可以对疾病严重程度有着全面的了解,其检测价值较高。

关键词:分泌性中耳炎;耳积液NO;IFN-γ;IL-2;免疫状态变化

分泌性中耳炎属于中耳非化脓性炎性疾病,其临床以听力减退、耳鸣、耳痛等表现为主,该疾病发生发展过程中免疫机制会产生极其明显的影响[1]。本文全面探析分泌性中耳炎患者的耳积液NO、IFN-γ、IL-2及免疫状态变化情况,现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料 本组治疗组研究对象的临床数据均来自2013年5月~2015年9月收治的40例分泌性中耳炎患者,男患者、女患者分别为18例、22例,年龄为10~52岁,平均年龄为(29.32±6.3)岁;病程为10d~18个月,平均病程为(4.5±2.1)个月;29例黏液期,11例浆液期;急性16例,慢性24例;对照组研究对象为同期接受健康体检的80例健康者,男女比例为41:39,年龄为9~50岁,平均年龄为(28.52±5.9)岁。治疗组与对照组研究对象各项数据对比无明显差别(P>0.05)。

1.2方法 分别对比以及检测对照组研究对象与治疗组研究对象的IL-2水平、IFN-γ、耳积液NO、免疫状态等临床指标。在检测免疫球蛋白、外周血T淋巴细胞亚群时,在清晨空腹状态下采取静脉血5ml送检,通过人免疫球蛋白ELISA测定试剂盒(生产企业:上海工硕生物技术有限公司)以及BD FACSAria流式细胞仪完成检测;利用IL-2 ELISA试剂盒、IFN-γELISA试剂盒、NO ELISA检测试剂盒完成IL-2水平、IFN-γ、耳积液NO的检测工作。

1.3统计学分析 所有研究数据均采用SPSS22.0统计学软件完成数据分析对比统计工作,计量数据通过均数±标准差表示,以t检验,若P<0.05,则表示组间数据对比差异明显,有统计学意义。

2结果

2.1对比治疗组与对照组免疫球蛋白水平与外周T淋巴细胞亚群等指标 对照组与治疗组研究对象的CD8+、CD4/CD8、CD4+、CD3+等指标具有明显差异,组间数据对比差异明显,有统计学意义(P<0.05),见表1。

2.2对比慢性患者、急性患者耳积液NO、IFN-γ、IL-2及免疫状态变化情况 慢性患者与急性患者的耳积液NO、IFN-γ、IL-2及免疫状态等临床指标具有明显差异,组间数据对比有统计学意义,见表2。

2.3对比黏性期与浆液期耳积液NO、IFN-γ、IL-2及免疫状态变化情况 黏性期与浆液期研究对象耳积液NO、IFN-γ、IL-2及免疫状态等临床指标具有明显差异,组间数据对比有统计学意义,见表3。

3讨论

临床常见疾病中分泌性中耳炎具有较高的发病率,其临床表现以听力降低、中耳积液等为主,若无法正确的处理,则会影响患者学习、注意力等方面,严重影响患者的生存质量[2]。对于小儿患者,由于其无法清晰的主诉临床症状,常无法获得有效的确诊,对其语言发育、听力产生严重的影响。所以应该及时采取针对性的措施给予治疗。据分析本组研究对象的临床资料得知,患者患病因素以咽鼓管阻塞为主,患者处于这种状态下,黏膜会吸收中耳气体,发生负压的情况,加上中耳黏膜静脉扩张后,增加通透性,在中耳位置积聚漏出的血清,导致出现中耳积液。部分研究资料表示,分泌性中耳炎之所以发病,与免疫反应机制具有较大的关系,特别是年龄较小的患者,其尚未具备健全的免疫机制,其出现中耳炎的概率较高,这是小儿临床中具有较高发病率的相关因素。成年患者在免疫力低下的状态下,容易出现分泌性中耳炎疾病。最近几年,红细胞免疫、细胞免疫被公认为全面反应机体综合免疫状态的免疫指标,一旦患者在免疫力低下的状况下,上述两种指标可以对机体免疫状态波动进行快速、准确的反应。同时,若患者机体在创伤的情况下,其炎性指标、氧化应激也出现一定的改变,所以,可以利用上述几种指标来判断疾病严重程度。本文研究结果得知,相对于健康人群来说,该疾病患者免疫状态不但出现异常的情况,在急性与慢性病变患者与不同耳积液状态中也有着不同的浓度,加上耳积液NO、IFN-γ、IL-2等临床指标也以一定的差异呈现,对全面掌握疾病状态有所帮助,本组研究结果与李贤斌,吴海丽,肖艳林[3]等研究数据基本一致。

研究表明,临床及时、全面的掌握分泌性中耳炎患者耳积液NO、IFN-γ、IL-2及免疫状态变化情况,可对疾病情况有着全面的了解,为及时制定临床治疗方案奠定良好的基础。

参考文献:

[1]李洪路.分泌性中耳炎患者免疫状态及耳积液NO、IFN-γ、IL-2的变化研究[J].中国医药导报,2012,9(18):42-43.

[2]张应龙,刘维.分泌性中耳炎患者免疫状态及耳积液NO、IFN-γ、IL-2的变化研究[J].海南医学院学报,2012,18(12):1814-1816.

[3]李贤斌,吴海丽,肖艳林.IL-4和IFN-γ在分泌性中耳炎患者外周血及中耳积液中的表达及意义[J].海南医学院学报,2014,20(12):1604-1606.编辑/孙杰

猜你喜欢
中耳中耳炎积液
滑膜炎的膝关节积液要抽吗
对症灸治,中耳炎不再犯
膝关节反复肿胀积液怎么办
不是所有盆腔积液都需要治疗
中耳胆脂瘤并周围性面瘫的临床分析
鼻内镜下咽鼓管术治疗分泌性中耳炎
产水凝析气井积液诊断研究
潜水员中耳气压伤的发病特点与防治
鼻内窥镜在分泌性中耳炎治疗中的作用