浅谈90后大专护生实习前的心理状态调查及干预对策

2016-05-14 01:37岳雪莉岳雪艳唐云
医学信息 2016年8期
关键词:实习护生对策

岳雪莉 岳雪艳 唐云

摘要:目的 了解90后大专护理实习生实习前的心理状态,采取积极有效的干预对策应对实习前的不良心理状态。方法 采用自制的问卷对某校141名大专护生进行问卷调查,并对结果进行相关分析。结果 课堂学习的内容与临床实际脱节;实习前学校对下临床注意事项的指导不够;与他人沟通能力较差;担心出现医疗事故;带教老师对实习生指导缺乏耐心,责怪实习生;产生医患矛盾;由护理学生到实习护士之间角色的转变需要时间;实习所在单位会影响将来就业去向,以上是护生实习前面临的主要压力。结论 通过学校、实习所在单位及护生自身采取正确有效的应对措施,从而减轻护生实习前的心理压力,保持良好的心理健康水平,顺利完成实习任务。

关键词:实习护生;实习前;心理调查;对策

临床实习是每个护理专业学生走向临床工作岗位的必经阶段;是接触患者的开始;是为将来工作打基础的关键时刻。目前处于深入开展优质护理服务的关键时期,对护理实习生的培养也是临床的一项重要任务。根据护理实习生(下文简称护生)下临床前的心理特点,制定规范合理的实习生管理方案,可为优质护理服务工作做好坚实的铺垫,大大提高患者对护生的满意度,从而使护患关系更加和谐。笔者对新疆医科大学护理学院2014级01班及05班的护生进行了随机临床实习前心理状态的调查,以更好的了解护生心理状况,并进行分析。

1 资料与方法

1.1一般资料 新疆医科大学护理学院2014级大专,01班及05班的护生进行随机临床实习前心理状态的调查,护理学生141名,女生123名,男生18名,年龄19~23岁,平均年龄20.5岁。

1.2方法 采用在查阅文献的基础上、根据与护生沟通、总结自身教学过程中发现的问题,同经验丰富的护理老师讨论后,自行设计调查问卷(内容涉及护生实习前最担忧的问题、是否具有良好的心理准备,是否具备较强的适应能力等),组织护生当场发放调查问卷141份,以不记名方式当场回首问卷,收回141份,有效回收率100%,见表1。

2 结果

2.1主要心理压力来源 课堂学习的内容与临床实际脱节;实习前学校对下临床注意事项的指导不够;与他人沟通能力较差,担心与科室人员相处困难;没有任何临床工作经验,担心出现医疗事故;带教老师对实习生指导缺乏耐心,责怪实习生;患者和/或家属不愿意让实习生实施护理措施;与患者和/或家属发生冲突,产生医患矛盾;由护生到实习护士之间角色的转变需要时间;实习所在单位会影响将来就业去向;实习科室对实习生不够重视;实习结束后,继续读书还是就业?以上为护生的主要心理压力来源。

2.2不同性别大专准实习生心理压力间的比较和分析 准护生男生和女生在心理压力上存在较大差异,女生心理压力(55.6±12.8),明显大于男生的心理压力(71.4±16.3)(t=2.847,P=0.006)。

2.3不同压力源对男女准实习生心理压力产生的影响 在对实习前护生心理压力影响最大的项目中,男生和女生在与他人沟通能力较差,担心与科室人员相处困难、患者和/或家属不愿意让实习生实施护理措施、由护生到实习护士之间角色的转变中存在大差异,女生心理压力大于男生。

3 讨论

很多护理实习生均存在不同程度的心理问题,护理工作本身就是服务于患者,需要更多的爱心、耐心、细心和责任心,护理工作内容多,白夜班交替,劳动强度大,风险系数高。90后护理大专学生多数为独生子女,正处于特殊时期,将从校园进入医院,从一个被照顾关怀者转变为一个关怀照顾他人者,加之患者病情家属等方面各不相同, 因为技术不熟练被责备、被家属训斥时有发生,突然的反差让很多护生难以适应,加上患者的法律意识不断增强,遇到紧急情况不知该怎么处理,又害怕出现差错,引起医疗纠纷,时常陷入两难的境地,担心课堂所学的知识与临床实际情况有很大的出入等情况,造成护生很大的心理压力。而处于学生向护士的角色转变中产生的问题,若不能得到及时的解决,对护理实习生今后的从业道路将会产生不良的影响。

4 应对措施

4.1学校应采取的措施 ①实习前对护生进行规范化培训:组织护生技能操作强化训练,复习巩固所学知识,减少因对技能和专业知识欠缺引起的部分心理焦虑。②平日在校上课期间,增加护生的见习机会,为下临床实习做好最基础的铺垫。③在校期间,锻炼护生的语言表达和沟通能力,培养良好的人际关系,普及法律知识,增强法律意识。④邀请正在实习中或已实习结束的护生回校讲座,以亲身经历讲述,实习中遇到的问题和实习过程中的收获与总结,为准备下临床实习的护生提供经验和指导。

4.2医院、护理部、科室及带教老师应采取的措施

4.2.1向护生介绍医院环境、规章制度、工作流程及服务理念等,使护生进入医院后有初步的认识,减少陌生感。

4.2.2对护生进行全面评估,针对心理压力较大的学生,给予专业的心理干预,提高护生对实习的适应能力。

4.2.3护理部设置分管护理实习生的小组,负责制定护生实习计划,安排理论及操作培训和考核,并定期举办不同形式的活动,丰富实习生活,调动护生工作积极性,及时听取护生意见和合理性建议,真实的反应临床一线带教老师的水平及质量,不断完善带教工作。

4.2.4医院按要求进行带教老师资格审核,并组织培训和学习,在不同科室内选择综合素质高,工作能力强的护理老师进行带教工作,科室有针对护生带教的专管员,有完整、规范的带教工作安排等,科室领导及所有医护人员对待护生必须一视同仁,营造良好的工作氛围。

4.2.5带教老师应热情接待护生,详细介绍科室环境及工作情况,主动与护生沟通,掌握其心理特点。工作中,尽可能多的提供让护生完成操作的机会,将其所学的理论知识与临床工作巧妙的结合,带教中多鼓励多关心护生,避免在公共场合批评护生,严格做到放手不放眼,放眼不放心,确保护生实习期间的护理质量安全。此外,对于不同时期、不同性别的护生,带教工作重点不同,需采取针对性的个性化带教方式。

4.3护生自身应采取的措施 ①树立良好的实习心态,积极、正确的面对实习工作。②正确认识自身不足之处,实习中谨言慎行,多问、多学、多看,勤思考、勤总结、勤沟通。③增强自身服务意识,始终明确服务对象的特殊性,把“以患者为中心,以工作质量为核心”的理念放首位,不断培养对患者的爱心、耐心和责任心。

5 小结

90后的护生刚离开校园,离开父母的呵护,进入医院后,生活方式及个人角色完全不同,护生实习前甚至陷入迷茫、无助、苦闷与焦虑中,会产生危机感和失去信心,这种不健康的心理会直接影响他们将来的工作能力、信息捕捉能力、应变能力等。作为护理人员应尽快帮助其调整心态,尽早的适应角色转换,克服不良的心理状态,顺利步入实习岗位,为将来毕业后独立从事护理工作打下坚实的基础。

参考文献:

[1]谭冠文,吴鹏.护生临床实习前心理状况的调查分析及对策[J].当代护士,2012,01:129-130.

[2]高艳丽,张宁宁,李玲玲.护理本科实习生心理压力的来源与应对措施的调查[J].世界最新医学信息文摘,2014,14(18):197.

[3]李晓晶.肿瘤科实习护理中专生心理特点及带教对策[J].中外健康文摘,2014,25:244-245.

编辑/成森

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