ICU重症肺炎行电子支气管镜肺泡灌洗的护理体会

周翠翠

【摘要】 目的：探讨ICU重症肺炎患者电子支气管镜肺泡灌洗护理措施，为临床护理提供参考。方法：回顾性分析我院2014年5月～2016年1月ICU重症肺炎患者临床资料，患者均采取电子支气管镜肺泡灌洗，整理护理措施和护理效果。结果：治疗总有效率为95.2%。患者在治疗中，18例咳嗽，44例SaO2下降超过85%，4例心率在100～120次/min，2例患者出现偶发室性期前收缩，未出现死亡病例。结论：在ICU病房型电子支气管镜肺泡灌洗重症肺炎患者中，采用术前准备、娴熟的术中配合等护理措施能够提高治疗效果。

【关键词】 ICU;重症肺炎;支气管镜肺泡灌洗;护理

本研究为分析与探讨ICU重症肺炎患者电子支气管镜肺泡灌洗护理措施，回顾性分析我院2014年5月～2016年1月ICU重症肺炎患者临床资料，以下为具体报告：

1资料和方法

1.1一般资料 分析我院2013年2月～2015年2月ICU重症肺炎患者84例为研究对象，年龄（73.4±8.6）岁，30例合并肺部感染，16例支气管扩张合并肺部感染，38例肺炎，临床表现为发热、痰多不易咳出、呼吸衰竭等。

1.2方法

1.2.1电子支气管镜肺泡灌洗治疗。重症肺炎患者采取电子支气管镜肺泡灌洗治疗，润滑电子支气管镜（Olympus Bftype-30型纤支镜），建立人工通道，观察气道情况，留取痰培养，注入37℃灭菌生理盐水，每次10～20ml，随时吸出，吸出量不得超过200ml，负压吸引力保持在50～80mmHg，避免负压过大，每周治疗1～2次，灌洗完毕后对感染严重肺叶注射敏感抗菌素。

1.2.2护理措施 术前护理。检查冷光源、吸引器、纤维支气管镜等装置，保证隔阂装置的完整性，并按要求连接。术前4h禁止饮食，取出活动性义齿，了解患者药物过敏史以及病史，高血压患者积极控制血压。……