公立医院预算管理问题研究

卢艺超

摘要：公立医院改革为主的新一轮医药卫生体制改革和“十八大”的财税体制改革都明确公立医院应加强预算管理，建立全面预算管理制度。文章介绍了新形势下公立医院加强预算管理的重要意义，分析了现阶段公立医院预算管理方面存在的问题，并在此基础上，从建立全面预算制度、组织机构及科学预算编制方法等方面提出建议。

关键词：公立医院；预算管理；绩效管理

一、公立医院加强预算管理的时代背景

2009年，《中共中央国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见》发布标志着我国新一轮医药卫生体制改革开始，公立医院改革是其中一项主要内容。2010年，国家财政部、卫生部联合印发《医院财务制度》，明确提出“医院要实行全面预算管理，建立健全预算管理制度，包括预算编制、审批、执行、调整、决算、分析和考核制度”。党的十八大和十八届三中全会后，以预算改革、财税改革为重点的财政体制改革深入推进。2014年国务院印发《关于深化预算管理制度改革的决定》、2015年新《预算法》修订出台，要求深化预算管理制度改革，各单位应按照预算编制规定，根据其依法履行职能和事业发展的需要以及存量资产情况，编制本单位预算草案，改进预算管理，实施全面规范、公开透明的预算制度。2015年，国务院办公厅《关于城市公立医院综合改革试点指导意见》就加快推进城市公立医院改革提出建立现代医院管理制度。2015年，国家卫生和计划生育委员会印发《公立医院预决算报告制度暂行规定》，再次明确要求医院应实行全面预算管理。……