新医改下医院档案管理的优化策略

摘要：随着现代科技的发展，医疗设备和医疗方法都在革新，医院的档案信息资料会随着医疗方式的更新和患者种类的不同而变得越来越多。这些治疗方法和患者病例治疗大多数对医院的发展起着至关重要的作用，因此医院一定要做好档案管理工作，做好重要信息的保存以及将没用的信息剔除销毁，确保医院的保密信息不外泄。在新医改的环境下，医院的档案管理工作也迎接新的更新任务。笔者依据当前医院档案管理中存在的问题提出以下几点优化策略。

关键词：新医改；医院档案管理；优化管理

中图分类号： G271；R197.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）04（b）-0000-00

1.前言

在新医改的环境下，进行医院档案管理的革新必须要发现和解决原有档案管理中存在的问题，医院的档案管理部门必须要认识到医院档案管理的改革对医院和社会的重要性，积极投入档案管理改革的工作当中。医院的档案管理部门必须要有科学有效的管理方式，全新的管理理念，与时俱进的同时要实事求是。

2.医院档案管理中存在的普遍问题

首先，医院对档案收集和管理的不重视，并没有认识到档案资料的管理对医院的发展起到多大的作用。很多医院注重的只是医疗团队和医疗设施的更新，甚至档案管理都没有一个独立的部门，只有一间办公室堆放档案资料。医院对档案资料管理的不重视会降低医院档案管理人员对档案管理和整理的积极性。

其次，老旧档案资料的保存方式。如今很多的医院都在不断的更新和更换先进的医疗设备，在档案的管理方面因为重视度不够，很多医院仍旧保留了很多老旧的纸质档案[1]。老旧的纸质档案随着时间的迁移已经腐烂或字迹模糊，在很大程度上给查询和保存带来了极大的阻碍。传统的档案管理会让档案资料得不到有效的利用，也不能保证档案资料的安全性，容易丢失。

还有，医院完善的管理制度。因为医院对档案管理的不重视，认为档案管理派再多的人，更新再多的设备都是在浪费资源，都不如在科室中抢救一个病人来的有效且直接。所以医院档案管理制度的不健全导致医院档案管理的执行力度不足，档案管理岗位形同虚设。档案管理岗位就成了医院中最清闲而且最无聊的岗位，管理人员在档案管理工作上找不到工作重心和方法，觉得档案管理工作枯燥乏味且浪费时间。

最后，管理人员素质水平偏低。医院对档案管理人员管理水平要求低，投放在档案管理室的大都不是专业的管理人才。有些是从别的不相关的部门调过去的，有些甚至是退休员工，有些甚至只是做着打扫和整理档案室的普通工作，他们没有真正的管理相关知识，他们做不到准确且有效的档案整理，并没有对档案管理起着直接作用。管理人员的综合素质水平低会影响档案管理过程中的速度和质量，影响管理效果。

3.医院档案管理的优化策略

3.1提高档案管理的意识

医院必须重视医院档案的收集和管理，档案的管理优化不仅仅关系着医院本身的未来发展，还关系着医学界的发展。档案记录不仅仅是记录了医疗的方式和过程，还记录着医疗发展的过程。而且医生可以在发现相似病状的时候可以第一时间从资料库中找出相似病例进行对比分析，以便做出最有效最直接的治疗方案，减少在病患身上探索的过程，减轻病患的痛苦。每个医院都应该有自己专属的档案信息库，这方便在研讨会上与各医院进行讨论和交流，信息共享能让医疗的发展更稳定。

3.2科学的储存方式

八十年代、九十年代时期的医院都堆积有不少的纸质档案，随着岁月的变迁时间的推移和环境的变化，很多的纸质档案字迹都已经模糊，纸质也腐烂变质，这是医院珍贵财富的重大丢失。虽然过去的医疗设备和医疗方法没有现在的先进有效而直接，但是档案的资料记录了医院发展进程中迈出的成长历程[2]。学者也可以通过那些资料看到在没有先进条件下是怎样为病患治病的，可以根据前辈们的经验改革更新治疗方法。就如李时珍的《本草纲目》，他的文卷经过几百年的传承好多知识已经丢失，但是后人将《本草纲目》的内容利用计算机技术建立电子档案信息，不仅仅更安全的保存也更方便后人的查询和学习。因此医院应该把过去依旧仅存的档案资料进行归类，输入电脑建立电子档案，不仅仅方便管理，也方便查找。

3.3强化管理制度

没有规矩不成方圆，只有严明的制度才能对人们的思想和行为起到约束作用。在新医改环境下医院必须完善和建立档案管理制度，将制度实施到每个部门，每个科室，每个系统，加强医院的管理制度对医院档案管理的执行起着重大决策作用。甚至可以开设档案管理部门，为档案管理制定针对性管理制度，只有完善和强化了管理制度，档案管理人员才能在管理制度下重视档案管理工作，更有效的发挥他们在岗位上的能动性和作用，让他们明确自己的工作重心。

3.4提高档案管理人员的综合素质

提高原有档案管理人员的综合素质和培养新型管理人才，提升医院档案管理的质量和效率。改变以往档案管理的不合理理念，给管理人员进行专业培训，提高档案管理人员的管理能力、工作能力，优化档案管理方式，提高管理效果。只有档案管理人员素质的提高才能大幅度的提升档案管理效果，也是从根本上解决档案管理弊端之一。例如给档案管理人员进行专业知识的培训，让他们了解各种资料如何进行有效分配，更在培训后进行考核，让他们了解和充分认识，档案管理不仅仅只是归类整理那么简单，档案管理也是一件非常重要的工作，档案管理在医院发展上也起到重要作用。

3.5各部门之间相互协作

医院可以建立和创建属于自己的档案信息储存网站或计算机网络信息库，分配管理人员管理各个科室的相关档案资料。为了减少后勤档案管理人员的工作量和提升档案管理的效果，最好每个部门，每个诊疗科室的病例档案都安排有专门的档案管理人员进行跟踪记录。在各医院的前台挂号处，接待的护士在第一时间为患者建立个人基础档案。在各个诊疗科室医生接待患者的时候利用计算机网络记录患者的治疗过程，建立的患者个人档案可以通过医院系统后台传到信息库中，科室相关的档案管理人员从档案分类中提取相关档案进行分类记录、整理和存档[3]。每个科室与每个科室之间的相互协作，就形成一个信息网的建立和流通。将档案管理人员进行合理分配，不仅仅提高了档案资料的记录速度，也有效和针对性地将档案资料存档和管理。

4.结束语

在新医改环境下，多样化的医院档案管理是医院未来发展和建设的基础和要求，能够为医院的未来发展提供有效、专业、科学的档案资料。针对目前医院档案管理现状发现的问题，医院首先要重视档案管理的重要性，完善和实施更有效的管理制度，采用先进计算机网络技术为档杆建立电子版档案，进行合理有效的分配管理和档案归类。提升档案管理人员的综合素质，为管理人员开设相关培训，为档案管理部门注入新鲜血液，培养专业管理人才，开发研究更合适的管理模式。

【参考文献】

[1]尹晓丽，房向东. 新医改下医院档案管理的改进方法[J]. 办公室业务，2016，07（240）：126.

[2]李丽彬. 新医改下医院档案管理的改进策略探究[J]. 大家健康（学术版），2016，10（12）：293.

[3]覃瞳；《新形势下医院档案管理现代化面临的问题及策略》2015，06；

[4]付振刚. 医院档案管理在新医改环境下的改进研究[J]. 才智，2016，10（8）：274.

作者简介：黄鸿辉，1974年6月出生，男性，汉族，籍贯永春（县），供职于福建省泉州市永春县医院办公室，职称馆员。