丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效

熊明媚

(广州医科大学附属第三医院重症医学科，广东　广州　510150)



丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压的疗效

熊明媚

(广州医科大学附属第三医院重症医学科，广东广州510150)

〔摘要〕目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺动脉高压(COPD-PAH)的临床疗效。方法选取98例COPD-PAH患者，将其按照随机数字法随机分为对照组和观察组两组，每组49例；对照组给予常规治疗；观察组在常规治疗基础上联合应用丹参酮ⅡA磺酸钠和阿托伐他汀，观察治疗前及治疗6个月后血浆中一氧化氮(NO)、内皮素(ET)-1、 脑钠肽 (BNP)、 D-二聚体、 第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(FVC)、潮气量(VT)及肺动脉收缩压(PASP)，并对动脉血气结果进行分析。结果观察组FVC、FEV1及潮气量改善情况均优于对照组(均P<0.05)；对照组BNP、D-二聚体均低于治疗前(均P<0.05)；观察组治疗后NO高于治疗前和对照组，ET-1、BNP、D-二聚体均低于治疗前和对照组(均P<0.05)。两组组患者PaO2均高于治疗前，PaCO2及PAH均低于治疗前(均P<0.05)；观察组PaO2高于对照组，PaCO2及PAH均低于对照组(均P<0.05)。结论丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗COPD-PAH临床疗效好，值得临床推广。

〔关键词〕丹参酮ⅡA磺酸钠；阿托伐他汀；慢性阻塞性肺疾病；肺动脉高压

慢性阻塞性肺病(COPD)常因缺氧及肺血管床减少并发肺动脉高压(PAH)〔1〕。研究报道，PAH对一般扩血管药物的反应性较差，因此如何选择有效地降低PAH的药物成为临床研究热点〔2〕。本研究观察丹参酮ⅡA磺酸钠联合阿托伐他汀治疗COPD-PAH的疗效。

1资料与方法

1.1一般资料选取2010年1月至2014年1月我院收治的COPD-PAH患者98例，参照美国胸科医师学会(ACCP)PAH的诊断流程，所有患者均符合2007 年 《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊疗指南》 的诊断标准〔3〕，PAH诊断标准为静息状态下经右心导管测得患者的肺动脉平均压(mPAP)>25 mmHg。排除标准：心脏瓣膜病、先天性心脏病等心脏疾患；有慢性肝、肾疾病史者；对……