授权理论在使用无创呼吸机COPD患者健康教育中的应用

陈美云　张素华　赖清珍　李雪婷

【摘要】 目的 探讨以授权理论为指导的健康教育在使用无创呼吸机慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者看护中的应用效果。方法 90例使用双水平正压通气（BiPAP）无创呼吸机COPD患者， 随机分成对照组和观察组， 各45例。对照组看护者给予常规健康教育， 观察组看护者给予授权理论为指导的健康教育。比两组临床效果。结果 观察组看护者自我效能评分为（34.4±6.9）分， 明显高于对照组的（24.4±7.3）分；观察组不良事件发生率为4.44%， 明显低于对照组的20.00%；观察组无创呼吸机通气成功率为88.89%， 高于对照组的66.67%， 差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 以授权理论为指导的健康教育可提高使用无创呼吸机的COPD患者看护者的自我效能， 降低不良事件发生率， 提高无创呼吸机通气成功率， 值得推广。

【关键词】 授权理论；无创呼吸机；慢性阻塞性肺疾病；健康教育

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.24.193

COPD系以反复咳嗽、咳痰、气喘为主要临床表现的气道炎症所致不完全可逆的气流受限。作为临床上最常见的呈慢性进行性发展的呼吸系统疾病， 多发于中老年人。该病常伴有心力衰竭、呼吸衰竭等一系列严重并发症， 且病情不稳定， 变化快， 复杂多变， 患者常因发生急性呼吸衰竭或者急性呼吸窘迫综合征（ARDs）需要使用机械通气， 而以往的机械通气常是直接气管切开或者气管插管接上呼吸机进行通气， 给患者带来的创伤性和痛苦不可估量， 此外， 常常会合并一系列并发症， 最常见的是呼吸机相关性肺炎[1]。近年来随着医学技术的不断发展和医疗水平、人文关怀理念的不管提高， BiPAP无创呼吸机因其治疗呼吸衰竭或ARDs等肺通气障碍的良好效果及无创性， 而受到了临床医生的广泛青睐[2]。……