关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的疗效

丁黎明　刘德山

(山东大学，山东　济南 250012)



关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝骨关节炎的疗效

丁黎明1刘德山

(山东大学，山东济南 250012)

〔摘要〕目的观察关节镜清理术联合中药熏洗治疗膝关节骨关节炎(KOA)的临床疗效及机制。方法98例KOA患者，随机分成2组。治疗组51例，采用关节镜下清理术联合术后中药熏洗治疗；对照组47例，仅行膝关节镜清理术治疗；两组患者术前、术后分别给予Lysholm评分、VAS评分，观察其临床疗效，并应用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清基质金属蛋白酶(MMP)-3表达水平。结果治疗组临床治疗总有效率为90.2%，明显优于对照组74.5%(P<0.05); 治疗组治疗后Lysholm评分、VAS评分较治疗前显著改善,明显优于对照组；治疗组治疗后MMP-3值较治疗前明显降低，与对照组比较差异显著(P<0.05)。结论关节镜清理术联合中药熏洗治疗KOA有较好的临床疗效，其作用机制与其调节MMP-3表达密切相关。

〔关键词〕关节镜清理术；中药熏洗；膝关节骨关节炎；基质金属蛋白酶-3

1山东省东阿县人民医院关节外科

第一作者：丁黎明(1983-)，男，在读硕士，主治医师，主要从事中西医结合临床老年关节病研究。

膝关节骨关节炎(KOA)致残率可高达53%〔1〕，其主要病理改变是软骨损害〔2〕。最终可导致关节功能部分或完全丧失，严重影响人们的生活质量，对个人、对社会均产生不良的后果。目前，临床治疗尚缺乏确切疗效的治疗措施，国内外众多学者也均对其进行了大量的研究，以期能找到更加合理、更为有效的治疗手段以及预防措施。本研究通过对诊断为KOA患者行关节镜手术及配合中药熏洗方法治疗后的疗效进行临床研究，以视觉模拟评级法(VAS)评分、Lysholm评分、血清基质金属蛋白酶(MMP)-3等作为观察指标，并探讨机制。

1资料与方法

1.1一般资料自2012年1～11月住院治疗，符合纳入标准和排除……