向生命妥协

文/毛丽丽



向生命妥协

文/毛丽丽

作者单位/浙江省宁波市李惠利医院

时间是上午八点半，刚做好交接班就接到呼吸科打来的会诊电话，一位呼吸衰竭的病人因氧饱和度低、血压低紧急气管插管后要求转入我科。按照以往的经验，开启心电监护仪、调试好呼吸机、备好微泵准备迎接病人的到来，心想应该没什么大问题吧？

很快，病人在一名医生和护士的陪同下推进来了，年仅30岁的女性，身材瘦小，脸色略微苍白，四肢浮肿得有点厉害，人的精神看起来很不振但神智是清楚的，能够点头示意。过完床，连接好心电监护仪，显示血氧饱和度：47％！血压：66/45㎜Hg！形势完全不是想象的那样乐观！立即予吸痰清除气道分泌物（吸出大量粉红色泡沫样痰提示病人出现了心衰），呼吸机纯氧吸入，另一边立即准备着深静脉穿刺、镇静、利尿、升压……然而监护仪上的数值并未因为这一系列的对症处理有所改善，不停地发出刺耳的报警声，呼吸机也不停地提示着低潮气量！（潮气量只有80ml左右，而呼吸机的参数已经调的很高了）一边不停地排除各种原因，一边纠正水、电解质失衡，只知道病人床边的微泵越来越密集，升压药的剂量越来越大，面对逐渐恶化的病情，面对不停下降的氧饱和度和血压，医护人员显得束手无策……为了让家属进一步了解病情，医生叫来了家属到床旁，家属经过一番商议，作出了一个艰难的决定：回家！相信大家都明白这个决定意味着什么，最终临走之前只听到她的丈夫说了句：“都是我的不好，早带她去医院就不会这样了。