192例男性因素不孕患者不同来源精子ICSI后临床结局分析*

王 巍梁国耀 李美玲 程金玲 吴福敢 胡肖玲

广西桂平市人民医院生殖医学中心（广西桂平 537200）

192例男性因素不孕患者不同来源精子ICSI后临床结局分析*

王 巍**梁国耀 李美玲 程金玲 吴福敢 胡肖玲

广西桂平市人民医院生殖医学中心（广西桂平 537200）

目的 探讨单纯男性因素不孕患者不同来源精子行卵胞浆内单精子显微注射术 （intracytoplasmic sperm injection，ICSI）后的临床结局。方法 回顾性分析2013年1月至2016年1月在我中心因单纯男性因素不孕行ICSI 助孕治疗的192个新鲜移植周期患者病例资料。根据不同来源精子，将周期分为3组：射精组（严重少、弱、畸精子症）101周期，经皮附睾穿刺抽吸取精（PESA）组65周期，经皮睾丸穿刺抽吸取精（TESA）组26周期，分析比较3组实验室及临床资料。结果 3组患者在平均年龄，不孕年限，基础卵泡刺激素（FSH），促性腺激素（Gn）使用天数，Gn 用药量，人绒毛膜促性腺激素（HCG）日黄体生成素（LH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平，平均获卵数以及MII 卵数均无差异（P＞0.05）情况下，除PESA组受精率、2PN受精率高于射精组、TESA组，差异比较有统计学意义（P＜0.01）外，3组2PN卵裂率、优质胚胎率、可移植胚胎率、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率比较均无统计学差异（P＞0.05）。结论 单纯男性因素不孕患者用不同来源精子行ICSI，这对胚胎发育、胚胎种植率、临床妊娠率、流产率均无显著影响，可获得较好临床结局。

卵胞浆内单精子显微注射; 不育,男性 ; 妊娠结局

全球约15%的不孕不育夫妇中50%左右由男性因素引起。自从1992年卵泡浆内单精子显微注射（intracytoplasmic sperm injection, ICSI）首次在人类获得妊娠成功以来，许多无精子症及精液质量差的患者均可通过ICSI获得满意妊娠结局。……