长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联研究

施继红，宋路，朱晨蕊，熊海亮，王永芝，李春慧，赵华灵，王一鸣，陈朔华，吴寿岭



长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联研究

施继红，宋路，朱晨蕊，熊海亮，王永芝，李春慧，赵华灵，王一鸣，陈朔华，吴寿岭

摘要

目的：探讨长时和短时收缩压变异性指标与老年人群肾脏损害的关联。

方法：在参加开滦研究队列第三次健康体检的人群中，采取整群抽样的方法按照25%比例随机抽取年龄≥60岁的开滦集团离退休员工进行24小时动态血压监测等检查。在随机抽取的3 064例观察对象中，符合入选标准的为2 464例。收缩压变异性（SBPV）采用标准差（SSD）、独立变异性（VIM）、极差（MMD）和平均真实变异性（ARV）四种指标；肾脏损害采用肾小球滤过率（eGFR）、尿微量白蛋白（ALBU）两种指标。采用逐步线性回归方法，分析不同长时和短时SBPV指标与eGFR、ALBU的关联。

结果：（1）在2 464例观察对象中，年龄平均为（67.41±6.05）岁。其中，男性1 667例（67.7%），女性797例（32.3%）。（2）在逐步线性回归分析中，不同长时SBPV指标均与eGFR、ALBU无线性相关；四项24 h SBPV指标、三项日间SBPV指标（SSD、MMD、ARV）均与eGFR呈负线性相关，24 h ARV、日间MMD、日间ARV均与ALBU呈正线性相关，夜间SBPV指标均与eGFR、ALBU无线性相关。

结论：不同短时收缩压变异性指标与eGFR、ALBU均存在一定程度的关联。

关键词收缩压变异性；老年人群；肾小球滤过率；尿微量白蛋白

作者单位：063000河北省唐山市，开滦总医院心血管内科（施继红、朱晨蕊、熊海亮、王永芝、陈朔华、吴寿岭），华北理工大学研究生学院（宋路、李春慧、赵华灵、王一鸣）

（Chinese Circulation Journal，2016，31：467.）

有研究发现BPV与肾功能损伤有密切关联［5］，其中肾小球滤过率（GFR）和尿微量白蛋白（ALBU）是反应肾功能和结构的重要指标。……