右美托咪定对颅脑外科术后全麻苏醒期血流动力学和苏醒质量的影响

朱平，袁志国，顾政（泰州市人民医院　麻醉科，江苏　泰州　225300）



右美托咪定对颅脑外科术后全麻苏醒期血流动力学和苏醒质量的影响

朱平，袁志国，顾政
（泰州市人民医院麻醉科，江苏泰州225300）

摘要：目的观察右美托咪定对颅脑外科手术全麻苏醒期血流动力学和苏醒质量的影响。方法2014年1月～2014年12月在本院择期行颅脑外科手术患者56例随机分为观察组和对照组，手术结束前30min观察组患者采用微量泵注右美托咪啶0.5μg/kg，15min内输完，对照组患者采用微量泵注同体积的0.9%生理盐水。记录两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间和定向力恢复时间；记录两组手术结束前30min（T1）、拔管时（T2）、拔管后3min（T3）、10min（T4）和30min（T5）病人的心率、平均动脉压和血氧饱和度；拔管期间躁动发生情况。结果（1）两组患者的麻醉时间、手术时间和术中出血量差异均无统计学意义（P＞0.05）；（2）观察组T2、T3和T4时心率、平均动脉压和血氧饱和度与对照组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.01），T5时两组患者心率、平均动脉压和血氧饱和度均无统计学意义（P＞0.05）；（3）两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间差异均无统计学意义（P＞0.05），但是躁动发生率差异有统计学意义（P＜0.05）。结论颅脑外科手术结束前静注右美托咪定可稳定全麻苏醒期血流动力学，有效减少全麻苏醒期躁动的发生，可提高颅脑外科手术术后全麻苏醒期的苏醒质量。

关键词：右美托咪定；血流动力学；全麻苏醒期；苏醒质量

颅脑外科手术对麻醉要求较高。要求麻醉诱导平稳，麻醉深度足够，停药后苏醒及时，拔管时血流动力学平稳，无呛咳、缺氧，无躁动及术后精神症状。……