Smad4和Ras在外阴鳞状细胞癌中的表达及意义

王艳实，吴琼，王晨，赵云霞，武昕

（中国医科大学附属第一医院妇科，沈阳110001）



Smad4和Ras在外阴鳞状细胞癌中的表达及意义

王艳实，吴琼，王晨，赵云霞，武昕

（中国医科大学附属第一医院妇科，沈阳110001）

摘要目的探讨Smad4和Ras在外阴鳞状细胞癌（VSCC）中的表达情况，分析两者与VSCC发生发展的关系。方法采用免疫组化方法检测Smad4和Ras在VSCC中的表达情况，并结合临床病理资料进行分析。结果Smad4在VSCC的表达明显低于正常外阴皮肤（P＜0.05），在VSCCⅢ期中表达明显低于Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.05），中低分化的表达明显低于高分化（P＜0.05），有淋巴结转移的表达明显低于无淋巴结转移（P＜0.05）。Ras蛋白在VSCC的表达明显高于正常外阴皮肤（P＜0.05），在VSCCⅢ期中表达明显高于Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.05），有淋巴结转移的表达明显高于无淋巴结转移（P＜0.05），VSCC低、中分化以及高分化之间无统计学差异（P＞0.05）。Spearman相关性分析结果表明：在VSCC中Smad4和Ras的表达呈负相关。结论Smad4的低表达及Ras的高表达可能与VSCC的发生、发展有关。

关键词外阴鳞状细胞癌；Smad4；Ras；免疫组织化学

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外阴癌是女性生殖道恶性肿瘤之一，约占女性生殖道肿瘤的5%［1］，其5年生存率为58.9%～68.9%，病因尚未完全明确。

TGF-β/Smad信号转导通路在维持上皮细胞内环境稳态时发挥重要作用。TGF-β1首先与TβRⅡ结合，使TβRⅠ及下游的信号转导因子Smads发生磷酸化后，与Smad4形成三聚体并转移至胞核，在细胞核内通过与特异的DNA结合，从而调控靶基因的表达［2］。Smad4是TGF-β/Smad信号通路中的关键性分子，在一些肿瘤中低表达。Ras是一种原癌基因，定位于细胞质膜内表面上，可通过MEK/ERK信号通路促进Smad4的降解，抑制Smad2/3与Smad4复合物的形成，干扰TGF-β/Smad信号通路传导，在一些肿瘤中高表达。……