经皮电穴位刺激疗法合疏肝降逆颗粒治疗食管源性胸痛

李　娜　张　然　郝海蓉

(山西中医学院附属医院，太原 030024)



经皮电穴位刺激疗法合疏肝降逆颗粒治疗食管源性胸痛

李娜张然郝海蓉

(山西中医学院附属医院，太原 030024)

【关键词】食管源性胸痛；经皮电穴位刺激疗法；疏肝降逆颗粒

食管源性胸痛是指由食管疾病或食管运动异常所引起的以间歇性前胸痛为发作特点的一类疾病,主要表现为胸骨下疼痛, 严重时疼痛剧烈, 甚至可放射至后背、肩部、颈部、牙齿和耳后等部位, 多伴有烧灼感、嗳气、泛酸等临床表现。其中胃食管反流病(GERD)为最常见的因素，占50 %～70 %。本文观察经皮电穴位刺激疗法合疏肝降逆颗粒治疗以胸痛为主要表现的GERD患者，取得了较好效果，现报道如下。

一般资料

收集2012年5月—2015年5月于我院就诊的以胸骨后疼痛为主要表现的GERD患者100例。该试验采用随机分组、平行对照试验设计。入选100例病例采用随机数字表法将患者分为两组。治疗组50例，男23例，女27例；年龄18～68岁，平均(49.3±10.4)岁；病程0.5～5年，平均1.2年。对照组50例，男24例，女26例；年龄19～70岁，平均(51.3±11.3)；病程0.4～6年，平均1.4年。两组在性别、年龄、病程上无显著性差异，具有可比性。

入选标准：①年龄18～70岁。②参照2006年中华医学会消化病分会制定的《中国胃食管反流病共识意见》[1]，具有胸骨后或胸骨下疼痛，伴有或不伴有典型的烧心、反酸症状。③内镜检查证实为反流性食管炎或Barrett食管。反流性食管炎内镜检查按洛杉矶分级标准。A级：黏膜皱襞表面黏膜破损，直径<5mm；B级：黏膜皱襞表面黏膜破损，直径≥5mm，病变不融合；C级：黏膜破损相互融合，范围不超过食管周径的75%；D级：黏膜破损相互融合，并累计食管周径的75%以上。内镜阴性者，行24 h食管pH监测，证实反流存在。④辨证属肝胃不和型，证见胸骨后或剑突下疼痛感，或累及两胁，烧心、嗳气、反酸，精神郁闷或烦躁易怒，舌质红，苔薄黄，脉弦。

排除标准：①患有上消化道出血、消化性溃疡、贲门失弛缓症、胃食管肿瘤、严重肝肾功能损害及有胃部手术史者。……