精神病风险综合征事件相关电位P300研究☆

魏燕燕何永光王继军唐莺莹张天宏徐丽华王俊杰钱禛颍唐云翔

精神病风险综合征事件相关电位P300研究☆

魏燕燕*何永光△王继军※唐莺莹※张天宏※徐丽华※王俊杰※钱禛颍※唐云翔*

目的 探讨精神病风险综合征（clinical high risk of psychosis，CHR）者听觉事件相关电位P300波幅、潜伏期以及认知功能的特征。方法 采用Oddball范式，对36例CHR者（研究组）和35名正常对照（对照组）进行事件相关电位P300测定，利用MATRICS成套认知测试评估两组被试认知功能，中文版精神病风险综合征定式访谈中精神疾病高危症状量表（scale of psychosis-risk symptoms，SOPS）评估CHR者临床症状。结果研究组信息处理速度、注意/警觉性、工作记忆、词语学习、视觉学习、推理和问题解决以及社会认知等7个领域认知功能得分均差于对照组（P＜0.01）。研究组Fz、Cz、Pz导联P300波幅比对照组降低（P＜0.05），Pz导联P300潜伏期延长（P＜0.05）。研究组Cz点P300潜伏期与SOPS阳性症状得分呈正相关（r=0.544，P=0.001），P300波幅与信息处理速度（言语流畅性）得分呈正相关（r=0.339，P=0.043）。结论CHR者认知功能、事件相关电位P300存在异常。P300与CHR精神病症状、认知缺陷存在一定的相关性，提示其在精神病风险监控中的作用值得重视。

精神病风险综合征 精神分裂症 事件相关电位 P300认知功能

【Abstract】Objective To investigate the characteristics of auditory P300 amplitude and latency and cognition in patients with clinical high-risk of psychosis（CHR）.Method Thirty six CHR（study group）and thirty five healthy controls（control group）were included.Oddball paradigm and MATRICS Consensus Cognitive Battery（MCCB）were used to record auditory P300 and to evaluate the cognition，respectively.The structured interview for psychosis-risk syndromes （SIPS）was used to evaluate the clinic symptoms of patients.Result The cognition of CHR was significantly lower than healthy controls in information processing，attention/vigilance，working memory，verbal learning，visual learning，reasoning and problem solving and social cognition（P＜0.01）.The study group showed decreased amplitude in Fz，Cz and Pz and delayed latency in Pz（P＜0.05）.P300 latency of CHR in Fz positively correlated with positive score of SOPS（r= 0.544，P=0.001），while P300 amplitude positively correlated with verbal fluency（r=0.339，P=0.043）.Conclusion Cognition and P300 is abnormal in CHR.The correlation between P300 and clinical symptoms，cognitive dysfunction reminds that we should put more attention on the role of P300 in CHR subjects.

【Key words】Clinical High-risk of Psychosis Schizophrenia Event-Related Potential P300 Cognitive function

精神病风险综合征（clinical high risk of psychosis，CHR）是精神病发作前的一种状态，CHR者具有弱化精神病性症状，但达不到精神分裂症诊断标准，是精神分裂症的高危人群。CHR症状中认知功能损害被认为是核心症状，对疾病的发展及愈后起重要作用。研究报道事件相关电位（event-related potential，ERP）与认知功能具有一定关系，可以作为CHR预后的预测因素［1］。目前国内关于CHR患者事件相关电位特征的研究较少。……