强直性脊柱炎患者腰椎骨化程度和后凸程度对生活质量的影响分析

乔卫平?李慧英?汪利合?王韬+?韩芬

【摘要】 目的 探讨研究强直性脊柱炎患者腰椎骨化程度和后凸程度对患者生活质量的影响。方法 97例强直性脊柱炎患者， 依据Stoke脊柱病变评分（SASSS）分为研究组（SASSS>36分， 41例）与对照组（SASSS≤36分， 56例）， 比较两组患者Bath AS功能指数（BASFI）、Bath AS疾病活动性指数（BASDAI）以及全脊柱最大后凸角（GK）与Oswestry功能障碍指数（ODI）的差异。结果 研究组患者SASSS、GK、BASFI以及ODI分别为（56.3±4.8）分、（69.5±6.4）°、（3.5±1.1）分、 （31.5±4.3）%， 均显著高于对照组的 （19.6±5.2）分、（53.4±3.7）°、（2.5±0.9）分、（25.3±4.6）% （P<0.05）。结论 腰椎骨化程度较高的强直性脊柱炎患者其后凸程度较重， 对患者生活质量影响程度较大。

【关键词】 强直性脊柱炎；椎体骨化；脊柱后凸；生活质量

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.19.079

强直性脊柱炎是一种进行性发展的慢性炎症性疾病， 主要侵犯脊柱、骶髂关节以及关节旁软组织， 导致结缔组织骨化、关节强直畸形[1， 2]。目前对于脊柱， 尤其是腰椎骨化程度对强直性脊柱炎患者脊柱畸形及生活质量的影响研究较少， 本研究结合本院部分患者对上述问题进行分析探讨。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2012年10月～2015年10月本院收住的强直性脊柱炎患者97例， 依据SASSS评分分为研究组（SASSS>36分， 41例）与对照组（SASSS≤36分， 56例）。对照组男49例， 女7例；年龄18～57岁， 平均年龄（32.4±8.7）岁；病程1～31年， 平均病程（8.5±7.7）年。研究组男36例， 女5例；年龄19～61岁， 平均年龄（33.7±9.1）岁；病程1～34年， 平均病程（8.8±8.4）年。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 纳入标准 ①符合强直性脊柱炎纽约诊断标准[3]；②神志清楚， 精神正常；③有一定的文字阅读能力， 可独立完成BASFI、BASDAI以及ODI评分量表；④影像学资料完整， 具有站立位全脊柱正侧位X片。

1. 3 排除标准 ①脊柱手术史；②髋关节置换术后；③椎间盘炎；④脊柱假关节形成；⑤脊柱侧凸。

1. 4 方法 ①测量两组患者GK：取患者站立位全脊柱侧位X片， 测量最倾斜的上下端椎体终板的夹角。②……