性激素检验在不孕症诊断中的应用分析

张治文（河南安阳市中医院检验科，河南 安阳 455000）

性激素检验在不孕症诊断中的应用分析

张治文
（河南安阳市中医院检验科，河南 安阳 455000）

目的 探讨性激素检验在不孕症诊断中的应用。方法 选择我院接受检查的79例不孕症患者作为不孕组，并选择同期检查健康体检人员设为对照组，分别对两组人员进行性激素6项检测，并对检查结果予以比较。结果 卵泡期的不孕组与对照组在FSH、PRL、E2、P 及T水平比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；排卵期不孕组与对照组在FSH、LH、PRL、E2及T水平比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；黄体期不孕组与对照组在LH、PRL及P及水平比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论 性激素6项指标中的性激素水平与不孕症存在密切的关系，结合其他检测手段对不孕症患者综合性诊断，提供参考。

性激素；不孕症；诊断应用

［Abstract］Objective To investigate the analysis of sex hormone test in the diagnosis of infertility. Methods 79 cases of infertility patients examined in our hospital were chosen as infertility group and healthy volunteers in the same period were chosen as control group. Two groups received six sex hormones test respectively， and inspection results were compared. Results Compared with control group， in follicular phase， FSH， PRL， E2， P and T levels of infertile group were statistically significant different （P＜0.05）； in ovulatory phase， FSH， LH， PRL， E2and T levels of infertile group were statistically significant different （P＜0.05）； in luteal phase， LH， PRL and P levels were statistically significant different （P＜0.05）. Conclusion Six indicators of sex hormones has a close relationship with infertility， so it can be used as basis for diagnosis and treatment.

［Key words］Hormone； Infertility； Diagnostic application

不孕症在妇科疾病中较为常见，特别是近年来呈逐年上升的趋势。为探讨性激素检验在不孕症诊断中的应用，本文选择在我院接受检查的79例不孕症患者作为研究对象，采用化学发光免疫分析仪对其性激素六项指标予以测定，报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料：选择2014年6月至2015年6月接受检查的79例不孕症患者作为不孕组，根据患者实际情况分为卵泡期、排卵期、黄体期，选择同期检查健康体检人员设为对照组，卵泡期、排卵期、黄体期各80例。不孕组患者年龄24～39岁，平均年龄31.96岁，婚龄2～11年，平均婚龄6.17年，卵泡期34例，排卵期27例，黄体期18例；对照组年龄20～41岁，平均年龄31.27岁，两组检查者一般资料比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：嘱所有检测者在采血前避免情绪出现较大波动，充足睡眠，于上午9点-10点静脉采集血液3 mL，并分离血清，分别测定促卵泡成熟激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、催乳激素（PRL）、雌二醇（E2）、孕酮（P）及睾酮（T）性激素6项，所用仪器为化学发光免疫分析仪（美国贝克曼库尔特公司生产，型号为Access 2），仪器所使用试剂为原装配套。

1.3 统计学方法：采用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计数资料采用t检验，P＜0.05 表示差异有统计学意义。

2 结 果

不同时期不孕患者与健康体检者生殖激素水平比较：卵泡期的不孕组与对照组在FSH、PRL、E2、P及T水平比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；排卵期不孕组与对照组在FSH、LH、PRL、E2及T水平比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）；黄体期不孕组与对照组在LH、PRL及P及水平比较，差异均具有统计学意义（P＜0.05）。具体见表1。

3 讨 论

表1 不同时期不孕患者与健康体检者生殖激素水平比较

在正常月经周期中，在FSH及少量的LH共同的影响下，随着卵泡的发育，E2的水平也随着升高，而卵泡发育成熟后，E2的水平会达到峰值。之后黄体形成，而P及E2水平在此升高，LH、FSH会在达到峰值24 h降低，若未受精而黄体萎缩，之后P及E2急剧降低而行经。

在本次研究中，不孕组患者卵泡期PRL、P升高，FSH、E2降低，提示卵巢及黄体功能异常。催乳血症为PRL水平出现较大升高，能够对FSH诱导的芳香化产生抑制作用，从而对FSH及LH的功能予以阻断，表现为高催乳血症，能够抑制排卵［1］。正常排卵时E2和LH升高，而不孕症患者在排卵期FSH、LH、E2降低，卵巢分泌雌二醇不足，在排卵前不能形成排卵高峰，使其对下丘-垂体的正反馈效应失效，导致无排卵［2］。孕激素浓度对黄体的发育和退化有着较大的影响［3］。在本次研究结果中，卵泡期的不孕组与对照组比较FSH、E2、T水平降低，PRL、P及水平升高；排卵期不孕组与对照组比较FSH、LH、E2及T水平明显降低，PRL升高明显；黄体期不孕组与对照组比较LH、PRL水平升高明显，P水平降低明显。

综上所述，性激素6项指标中的性激素水平与不孕症存在密切的关系，说明性激素检测对由生殖内分泌引起的不孕症具有一定的诊断价值，可作为诊断、治疗的依据。在临床上结合其他检测手段对不孕症患者综合性诊断，能够较大的提高诊断准确率。

［1]王国栋.性激素检验在不孕症诊断中的临床应用价值［J］.世界最新医学信息文摘，2015，15（34）:36.

［2]吴爱武.性激素六项检测在不孕症诊断中的临床意义［J］.大家健康（学术版），2014，8（19）:171-172.

［3]邱新梅.女性性激素检测在不孕症辅助诊断中的应用［J］.社区医学杂志，2012，10（19）:15-17.

Application Analysis of Sex Hormone Test in the Diagnosis of Infertility

ZHANG Zhi-wen
（Department of Laboratory， Traditional Chinese Medicine Hospital in Anyang， Anyang 455000， China）

R711.6

B

1671-8194（2016）18-0010-02