益母草对药物流产引起的子宫异常出血患者蜕膜组织基质金属蛋白酶水平的影响

林秀芝，杨赛敏，冯泽蛟

(1.温州苍南妇幼保健院 妇产科，浙江 温州 325800；2.温州苍南血站，浙江 温州 325800；3.温州市中心医院 妇产科，浙江 温州 325000)

益母草对药物流产引起的子宫异常出血患者蜕膜组织基质金属蛋白酶水平的影响

林秀芝1Δ，杨赛敏2，冯泽蛟3

(1.温州苍南妇幼保健院 妇产科，浙江 温州 325800；2.温州苍南血站，浙江 温州 325800；3.温州市中心医院 妇产科，浙江 温州 325000)

目的 探讨益母草对流产引起的子宫异常出血患者蜕膜组织基质金属蛋白酶水平变化。方法 温州苍南妇幼保健院收治的早孕药物流产后子宫异常出血患者76例，按随机数字表法分为2组，各38例，对照组予以常规米非司酮，米索前列醇及戊酸雌二醇治疗，研究组在常规治疗基础上予以益母草颗粒，采血测定激素变化，取蜕膜组织采用S-P法测定基质金属蛋白酶含量，同时记录不良反应状况。结果 与治疗前相比，2组治疗后血清雌二醇含量升高，孕酮含量降低，蜕膜组织基质金属蛋白酶-3(the matrix metalloproteinase，MMP-3)、MMP-9含量升高，基质金属蛋白酶组织抑制剂1(tissue inhibitor of metalloproteinase，TIMP-1)含量降低，差异具有统计学意义(P<0.05)；与对照组相比，研究组治疗后血清雌二醇含量较高，孕酮含量较低，蜕膜组织MMP-9、MMP-3含量较高，TIMP-1含量较低(P<0.05)，且研究组出血持续时间更短，阴道出血量较少(P<0.05)。结论 益母草颗粒联合雌孕激素治疗药物流产后子宫异常出血疗效确切，能够增高MMP-3、MMP-9水平，降低TIMP-1水平，减少出血时间和出血量。

益母草颗粒；子宫异常出血；MMP-3；MMP-9；TIMP-1

我国因早孕而流产人口基数较大，现阶段药物流产是终止妊娠反应较为有效的措施，以米非司酮联合米索前列醇为主，安全方便、痛苦较小，有效率高达90%～95%[1]。然而诸多因素相互影响，药物流产后所致阴道出血成为影响患者预后的难题，随着病情进展甚至会出现贫血、子宫内膜炎等并发症。现阶段临床尚缺少有效的治疗方案,往往需要行清宫术，进一步加重对患者的危害。……