胎盘早剥的发病诱因及超声诊断临床价值

刘金英，张　旗，同俊仪

(西安市第四医院超声诊断科，陕西 西安 710004)



胎盘早剥的发病诱因及超声诊断临床价值

刘金英，张旗，同俊仪

(西安市第四医院超声诊断科，陕西 西安 710004)

[摘要]目的探讨胎盘早剥的发病诱因变化及超声对胎盘早剥的临床诊断价值。方法回顾性分析在西安市第四医院临床确诊为胎盘早剥且产前均进行过超声检查的病例88例，分析胎盘早剥的诱因，并确定其类型。将孕妇分成轻型胎盘早剥组和重型胎盘早剥组，并按分娩时间分为：24小时内受检组和24小时前受检组，对组间的胎盘早剥检出情况进行分析。结果在88例胎盘早剥中，胎膜早破32例(36.36%)，高血压病24例(27.27%)，甲状腺功能减退22例(25.00%)。产前超声诊断胎盘早剥26例，诊断符合率为29.55%，其中重型超声检出率(85.71%)明显高于轻型超声检出率(18.92%)，χ2=20.54，P<0.05，分娩24小时内超声检出率(40.00%)明显高于24小时前超声检出率(7.14%)，χ2=8.38，P<0.05。结论胎盘早剥发病诱因中胎膜早破比例最高，甲状腺功能减退比例也较高；超声检查对重型胎盘早剥可进行准确诊断，对轻型胎盘早剥具有无创、可重复检查等优点。

[关键词]胎盘早剥；发病诱因；超声诊断；诊断

胎盘早剥是妊娠严重并发症，危险性极高，如果不及时诊断和治疗就可能危及到母婴性命[1]。超声检查是最常用最准确的辅助检查胎盘早剥的方法。以往，对胎盘早剥的发病诱因和超声诊断价值研究较多，随着生活水平的变化和医疗技术的发展，这些发病诱因和超声诊断价值势必发生变化，为此，本文对88例胎盘早剥患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

2014年1月至2015年12月在西安市第四医院分娩总数为10 468人，其中经手术和病理证实为胎盘早剥者有88例，胎盘早剥发生率为0.84%。孕妇年龄为24～41岁，平均年龄30.74±2.25岁，其中初产妇54例，经产妇34例，孕26～41周，平均孕37.45±3.12周；……