党 剑
(陕西省铜川市妇幼保健院,陕西 铜川 727007)
逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗肝郁脾虚型慢性丙型肝炎的疗效观察
党剑
(陕西省铜川市妇幼保健院,陕西 铜川 727007)
目的探讨逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗肝郁脾虚型慢性丙型肝炎的临床疗效。方法将78例肝郁脾虚型慢性丙型肝炎患者随机分为观察组39例和对照组39例,对照组采用重组人干扰素α-2b与利巴韦林治疗,观察组在对照组治疗基础上加用逍遥散治疗。观察2组治疗前后中医证候积分、肝功能指标以及血清丙肝标志物的变化。结果与对照组相比,观察组治疗后AST、TBil、ALT水平均显著降低(P均<0.05);治疗组胁肋胀痛、情绪抑郁、食欲不振、食后胃脘胀满、倦怠乏力等主要症状的中医证候积分均显著低于对照组(P均<0.05);治疗组抗HCV阴转率和HCV RNA阴转率均显著高于对照组(P均<0.05)。结论逍遥散联合IFN-α与利巴韦林治疗治疗慢性丙型肝炎肝郁脾虚证疗效显著,并且安全性好。
肝郁脾虚;慢性丙型肝炎;逍遥散;肝功能;中医证候积分
慢性丙型肝炎(chronic hepatitis C,CHC)是一种由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,部分患者可发展为肝硬化甚至肝癌,严重威胁着患者的生命安全[1]。长效干扰素α联合利巴韦林是迄今国际公认的抗丙型肝炎病毒最有效方案,然而由于此类药物存在一定不良反应,并且价格昂贵,难以在我国推广应用[2]。祖国传统医学凭借其独特的辨证方法在慢性丙型肝炎的诊治方面积累了丰富的经验,中医认为慢性丙型肝炎多由湿热疫毒所致,导致肝失疏泄,久之则会形成肝郁脾虚,因此疏肝健脾为治疗的核心。因此,笔者根据辨证论治,在肝郁脾虚之慢性丙型肝炎的传统西医治疗基础上配以调和肝脾之经典良方——逍遥散进行治疗,通过观察临床疗效和安全性,旨在为中西医结合治疗丙型肝炎提供理论依据。……