探索事业单位改革

（《财经》2016年第21期“医院打破‘铁饭碗”）

公立医院取消事业单位编制后，将会逐步缩小编外人员与编内人员的待遇差别，解决编外人员面临的多种问题，并不改变事业单位的公共服务提供性质。由于公立医院的公益属性，政府提供公共服务的主体责任不能推卸，只不过是在责任方式和方法方面可以更加多元化、社会化。

也就是说，政府提供公共服务不再单纯地通过控编制、管人头、管经费等直接的方法，而是可以通过政府采购合同、PPP等多种方式，对公共服务提供进行保障，并对公共服务的质量和产出进行更有效的监管。

公立医院不再纳入编制管理无疑是正确方向，但更关键的改革，是削除原本依附于编制之上的种种显性或隐性福利，使得医生们不再有体制内外之别，这样才能促成人力资源流动和优胜劣汰，最终形成良性的医疗服务市场。

河北 毛圣宇