大面积横向推进及眼周隐蔽切口眦定位手术修复眶周皮肤缺损

邹运 胡丽 金云波 陈辉 马刚 仇雅璟 杨希 常雷 于文心 林晓曦

·论著·

大面积横向推进及眼周隐蔽切口眦定位手术修复眶周皮肤缺损

邹运 胡丽 金云波 陈辉 马刚 仇雅璟 杨希 常雷 于文心 林晓曦

目的 探讨应用大面积横向推进及眼周隐蔽切口眦定位手术修复眶周皮肤缺损的临床效果。方法 自2014年，11例单侧眶周皮肤缺损的患者应用此法修复，缺损水平宽度为0.8～2.9 cm。沿睑缘及缺损缘作切口，通过广泛的皮下分离，水平推进，以分离的皮肤覆盖缺损区域，从而达到修复的目的。结果 平均随访8个月，所有眼睑较术前均获得明显改善。1例皮瓣尖角微小溃疡，1例睑裂不对称。结论 应用大面积横向推进及眼周隐蔽切口眦定位手术修复眶周皮肤缺损，切口隐蔽，可一期修复较大面积眼睑缺损，是眶周皮肤缺损较为理想的修复方法。

眶周皮肤缺损 大面积横向推进 隐蔽切口 修复

眶周菲薄的皮肤在眼睑运动和美学功能方面具有重要作用，其缺损的修复极具挑战性［1］。眶周皮肤缺损的原因包括色素痣、外伤、肿瘤和感染等。修复要求既保持正常的眼睑运动功能，又使术后的皮肤色泽质地与正常皮肤接近，尽量减少辅助切口，以达到更好的美学要求［2］。小于1/4眼睑长度的缺损，可直接缝合［2］。更大的缺损，可行各类皮瓣修复，包括局部推进皮瓣、转位皮瓣或扩张皮瓣等［3-7］。但是，各类皮瓣因为位置和大小的限制，只能修复特定部位的缺损，且可能因皮瓣臃肿而需再次手术。……