计算机术前设计辅助椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折

谢清华　陈忠羡　薛忠林　付朝华　秦英　原向伟　李学士

[摘要]目的 探讨计算机辅助术前设计在椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折的临床应用。方法 选择2007年8月～2015年3月采用计算机术前设计辅助椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折45例（46个椎体）。分别记录手术时间、手术前后患者的VAS评分，测量术前、术后骨折椎体的高度和Cobb角。结果45例患者手术过程顺利，其中9例出现骨水泥渗漏，6例渗漏至椎间盘，3例渗漏至椎旁。术后随访2～36个月，平均（10.5±0.9）个月。手术时间15～30min，平均手术时间（21.0±3.1）min，VAS评分分别为术前（8.2±0.9）、术后（2.8±0.6）分，差异具有统计学意义（P<0.05），椎体高度术前为（85±1.0）mm、术后为（11.1±13）mm，差异有统计学差异（P<0.05）。术前Cobb角为（27.3±4.5）°，术后为（22.0±4.3）°，差异有统计学意义（P<0.05）。结论计算机辅助术前设计下应用椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折，可提高手术精准性，缩短手术时间，恢复椎体高度、Cobb角，缓解疼痛，获得满意的疗效。

[关键词]椎体成形术；骨质疏松；椎体压缩性骨折；骨水泥；计算机辅助术前设计

[中图分类号]R687.3；R580 [文献标识码]A [文章编号]2095-0616（2016）12-22-05

随着人口老年化，骨质疏松性椎体压缩性骨折发病率也相应增加，随着椎体成形术（percutaneous vertebroplas，PVP）应用于治疗骨折疏松性椎体压缩性骨折，及该技术的不断进步，也有学者用于治疗重度椎体压缩性骨折，但依然存在不同意见。随着计算机技术进步，利用计算机术前设计手术穿刺操作，模拟手术穿刺，可提高穿刺精确度缩短手术穿刺操作时间。我院2007年8月～2015年3月采用计算机术前设计辅助椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折45例，46椎，取得良好效果。现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本组资料收集我院2007年8月～2015年3月采用计算机术前设计辅助椎体成形术治疗重度骨质疏松性椎体压缩骨折45例，共48椎，男13例，女32例；年龄65～86岁，平均（73.6±6.5）岁；……