宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连的预防价值

罗雪娟　阮军谊

[摘要]目的 探讨宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素对宫腔粘连分离术后再粘连的预防价值。方法 选取我院官腔粘连患者79例，随机分为两组，全部患者均采用官腔粘连分离术，观察组术后采用宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素治疗；对照组术后采用宫腔内持续放置水囊联合低剂量雌激素治疗，比较两组宫腔粘连分离术后再粘连发生率的差异。结果两组患者术后再粘连发生率比较差异无统计学意义（P>0.05），观察组月经恢复正常率与术后1年妊娠率明显高于对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），手术前后，全部患者凝血功能指标未见异常改变，差异无统计学意义（P>0.05）。两组患者均无严重的药物不良反应。结论 宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素有助于改善官腔粘连分离术后患者的月经恢复与妊娠结局情况，但对宫腔粘连分离术后再粘连无明显影响。

[关键词]雌激素；宫腔粘连分离术；宫腔粘连；预防

[中图分类号]R713.4 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）12-66-03

宫腔粘连分离术（transcervical reseetion of adhesions，TCRA）是宫腔粘连的主要治疗手段，为了降低宫腔粘连分离术后再粘连的发生风险，临床工作者提出了较多的术后辅助治疗手段。相关文献显示，宫腔内持续放置水囊联合大剂量雌激素有助于预防宫腔粘连分离术后再粘连出现。但目前尚缺乏随机对照研究，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年1月～2015年1月期间宫腔粘连患者79例，纳入标准：全部患者符合欧洲妇科内镜协会（European society of gynecologic endoscopy，ESGE）关于宫腔粘连的诊断与分类标准，年龄≤40岁，全部患者自愿参加本研究试验并签署知情同意书。排……