踝关节骨折畸形愈合截骨重建的临床观察

黄崇友　陈万

[摘要]目的 研究并探讨踝关节骨折畸形愈合行截骨重建的手术方法及其临床疗效。方法 于2009年10月～2013年5月，选取我院收治的39例踝关节骨折畸形愈合患者进行研究，根据患者的踝关节损伤程度对患者进行截骨重建手术治疗，在手术治疗后1年采用AOFAS踝关节与后足功能评分对临床疗效进行评价，并对患者的骨折愈合时间、并发症发生情况等进行随访观察。结果39例患者中，共有32例患者获得完整的随访资料，随访18～56个月，平均随访32个月，骨折愈合时间为12～16周，平均13.6周；术后踝关节AOFAS评分为56～93分，平均85分，优良率为87.5%，有2例患者因并发严重创伤性关节炎而进行关节融合术治疗，其余患者均未出现畸形复发、骨不连、感染等并发症。与手术前相比，手术后患者的AOFAS评分明显提高（P<0.05），优良率明显提高（P<0.05）。结论 对踝关节骨折畸形愈合患者进行截骨重建手术治疗，可有效改善踝关节和后足功能。

[关键词]踝关节；畸形愈合；截骨重建；手术

[中图分类号]R683.42 [文献标识码]B [文章编号]2095-0616（2016）12-196-04

常见的踝关节骨折畸形愈合主要有踝关节外旋畸形、踝穴增宽、腓骨缩短等，导致后足活动功能出现障碍，对患者的生活造成严重影响，还容易出现严重的创伤性关节炎，因此，临床上应对踝关节骨折畸形愈合进行积极有效的治疗，以改善其预后。本研究选取2009年10月～2013年5月我院收治的39例踝关节骨折畸形愈合患者进行观察，所有患者均进行踝关节截骨重建手术治疗，并在术后对患者进行随访，以探讨踝关节骨折畸形愈合行截骨重建的手术方法及其临床疗效，为临床治疗踝关节骨折畸形愈合提供可靠的参考依据。……