利用GoPubMed对针灸治疗腰痛英文文献的计量分析

赵菲，　高日阳

（广州中医药大学基础医学院，广东广州　510006）

利用GoPubMed对针灸治疗腰痛英文文献的计量分析

赵菲，高日阳

（广州中医药大学基础医学院，广东广州510006）

【目的】了解针灸治疗腰痛的英文文献分布特点和主要研究方向，为腰痛的治疗和研究提供参考。【方法】利用GoPubMed工具以及文献计量学方法和聚类分析法，对PubMed数据库中针灸治疗腰痛的英文文献从其发表年代、国家分布、期刊收录情况、核心著者及合作者、高频主题词等方面进行分析。【结果】共检索出英文文献345篇。针灸治疗腰痛的英文文献数量在2007年和2010年2次达到高峰，之后趋于平稳。国外开展针灸治疗腰痛的国家有29个，其中美国的发文数量最多，达到59篇，占总发文量的17.1%，居于首位；中国排名第二，发文总数44篇，占12.8%。针灸治疗腰痛的英文文献主要收录于核心期刊。核心著者及合作者检索结果显示针灸治疗腰痛的研究多由团队合作完成。高频主题词共有20个，反映了针灸治疗腰痛研究的热点。【结论】运用GoPubMed从文献计量角度对针灸治疗腰痛的英文文献进行分析，其结果提示国外研究热点主要集中在腰痛的治疗研究和腰痛的调查研究方面；国内临床科研工作者应加强向世界推广针灸在临床、科研研究中的成果，促进针灸和中医药走向世界。

GoPubMed；针灸；腰痛；PubMed数据库；聚类分析；英文文献

腰痛，是以腰部一侧或两侧以及后背的腰骶部疼痛为主要症状的一种病症，可伴有或不伴有下肢的放射痛［1］。腰痛是一种严重影响人类健康和劳动力的多发病、常见病。在世界卫生组织推荐的针灸治疗的43种疾病中，腰痛是其中之一。据统计，约有80%的成年人有过腰痛的经历［2-3］。流行病学调查显示，腰痛的发病率在7.6%～37%之间［4］，不同人群腰痛的发病率不等，其中青少年的年累计发病率近30%［5］，是一种仅次于上呼吸道感染的多发性疾病。

文献计量学是利用统计手段对文献进行定量或半定量分析的，以揭示文献分布规律、预测学科发展方向的一个重要方法。GoPubMed是2005年由德国Transinsight公司推出的具有搜索功能与统计分析功能的生物医学检索系统，是检索PubMed数据库的最新工具［6］。GoPubMed以PubMed数据库为数据来源，对检索出的PubMed数据库的文献进行全面的分析，并进行文献的分类和统计，给出更多的分析结果。GoPubMed优于PubMed之处集中在对于某一方面的研究，检索者能够直观得知研究的时间、研究者、地域、研究过程、研究动态和各种信息之间的相关性［7］。本研究利用GoPubMed工具，对PubMed数据库中国针灸治疗腰痛的英文文献进行计量分析和聚类分析，以进一步了解国外针灸治疗腰痛的研究现状，为腰痛研究提供参考。

1　材料和方法

1.1数据来源以PubMed数据库作为文献来源，运用GoPubMed对PubMed数据库进行检索，以主题词腰痛（low back pain或lumbago或lumbodynia）和针刺（acupuncture）作为检索词，检索操作时间为2015年10月11日。

1.2检索策略检索式为“acupuncture therapy”OR“ acupuncture” OR“acupuncture ear” OR “acupuncture points”OR“acupuncture analgesia”AND “low back pain”OR“lumbago”OR“lumbodynia”。在GoPubMed网站http：//www.gopubmed.com/web/ gopubmed/中进行检索。

1.3研究方法导出搜集到的文献的相关内容，首先运用GoPubMed的statistics分析功能进行文献分析，再运用中国医科大学信息学系自编的文本挖掘系统—书目共现分析系统（bibliographic item co-occurrence matrix builder，BICOMB）［8］，抽取相关主题词等信息，将出现频次大于28的主题词生成词篇矩阵，借助分析软件SPSS 19.0，对高频主题词进行聚类分析，生成聚类树状图分析研究热点。

2　结果与分析

通过GoPubMed检索到国外针灸治疗腰痛的文献345篇，对检索到的文献从文献的发表年代、国家分布、期刊收录情况、核心著者及合作者、高频主题词等方面进行如下计量分析。

2.1文献发表年代分布图1显示：针灸治疗腰痛的英文文献首发于1992年，后呈明显的上升趋势，在2007年和2010年2次达到高峰。之后趋于平稳状态，稍有下降。

图1　针灸治疗腰痛的英文文献年代分布

2.2国家分布目前国外开展针灸治疗腰痛的国家有29个，其中美国的发文数量最多，达到59篇，占总发文量的17.1%，居于首位。中国排名第二，发文总数44篇，占12.8%。排名前8位的国家分别是美国（59篇）、中国（44篇）、英国（36篇）、德国（30篇）、韩国（17篇）、澳大利亚（12篇）、日本（10篇）、新西兰（9篇），发文总数量为217篇。

2.3期刊分布表1表明针灸治疗腰痛的英文文献大多收录在核心期刊中，排名前7位的期刊中有6种期刊均是核心期刊，其中Arch Intern Med影响因子达到17.333，有较大的影响力。

表1　PubMed数据库收录针灸治疗腰痛英文文献的期刊分布　

2.4核心著者及作者合作（网）发表文献最多的前16位作者见表2，针灸治疗腰痛的研究著者合作关系网见图2。可见在针灸治疗腰痛的研究，多由团队合作完成。

表2　前16位高产作者的文献分布

2.5高频主题词运用BICOMB系统，对345篇文献中涉及的主题词及副主题词911条进行分析统计，截取频次≥28的20个主题词为高频主题词，累计占总主题词的49.68%。这20个主题词反映了针灸治疗腰痛研究的热点，见表3。

2.6高频主题词及副主题词的聚类分析通过Bicomb生成高频主题词及副主题词20×20词篇矩阵，利用SPSS 19.0进行聚类分析，采用系统聚类法中的二分类资料的Ochiai法，生成聚类图（见图3），高频主题词及副主题词被聚为2类。纵轴的数字代表与之相应的高频关键词序号，横轴的数字代表关键词之间的距离，数字越小表明距离越近。若2个关键词在越短的距离内聚集在一起，说明它们的相关度较高，即二者之间的关系较紧密。根据聚类结果，可以看出目前针灸治疗腰痛的研究热点主要集中在以下2个领域：

图2　著者合作网

表3　PubMed数据库国外针灸治疗腰痛的高频主题词和副主题词的词频分布

2.6.1腰痛的治疗研究此类研究由图3中2、3号主题词“humans”、“low back pain/therapy”组成。在腰痛的治疗方面，Lee H J等［9］对14例患者进行针灸治疗低等级的腰椎滑脱引起的腰痛的随机对照试验，将患者分为两组，每组7人，实验组每周进行硬膜外类固醇注射1次，连续注射3周，同时进行针灸治疗，1周治疗3次，连续治疗3周共9次。对照组则不进行针灸治疗。实验进行5周，发现实验组缓解腰痛的程度高于对照组。结果提示在治疗腰椎滑脱疾病时，针灸作为一种保守治疗方案可在外科手术前广泛应用。Lee J H等［10］还对针灸治疗急性腰痛的文献做了系统评价，评价结果认为目前针灸在改善急性腰痛症状、缓解疼痛方面比药物治疗更有优势，但是缓解疼痛并不是通过改善人体结构机能实现的。Carolyn E［11］在对针灸治疗腰痛所作的综述文献中指出，针灸是一种有证据依据的治疗方法，同时在止痛药物疗法效果不佳时针灸有良好的安全性和替代性，肯定了针灸治疗腰痛的优势所在。

图3　PubMed数据库针灸治疗腰痛相关英文文献高频主题词及副主题词的聚类树状图

2.6.2腰痛的调查性研究该类研究主要由4、5、6、7、16、19、18、21、15、14、12、13、10、11、8、9号主题词组成。热点集中在针灸疗法对有关慢性病疼痛取穴治疗效果方面的调查问卷。其中4、5、6、7又可以分成一小类，研究调查不同性别的人群的情况。Lin X J等［12］通过比较2002～2012年度SCI期刊和国内4种中文核心期刊有关针灸治疗腰痛的文献，分析得出国内外腰痛治疗的概念和研究方向上有明显的区别。Molsberger A F等［13］对除中国以外的9个国家的15名专家在针灸治疗腰痛的随机对照试验方面进行专家调查，调查结果显示25%的随机对照试验在中国针灸治疗标准下定级为“好”，但这类试验只占一小部分。在针灸质量的比分评定上面，中国针灸标准、个人喜好的针灸方案和当地针灸类型这3种指标的评分有一定的不同之处。国际专家调查针灸治疗慢性腰痛的随机对照试验质量的等级与针灸治疗疼痛的比分有高度的相关性，据此可以建立独立的国际评分确认标准。调查研究分析的结果提示了针灸治疗腰痛的客观性。

3　结论

利用GoPubMed对针灸治疗腰痛的英文文献分析可知，在文献发表年份上，出现两次高峰后趋于平稳，说明从1992年以来，针灸治疗腰痛的课题日益受到临床和科研工作者的重视。在发文国家分布上，美国发文量最多，居于首位，中国居于第2，但与美国有一定的差距，可见中国临床科研工作者应加强将自己的临床、科研研究成果推向世界，实现针灸、中医药走向世界的目标。在期刊分布上，国外针灸治疗腰痛的文献大多收录在核心期刊中，排名前7位的期刊中有6家期刊均为核心期刊，由此可见针灸研究文献有一定的国际影响力。在发文作者分布上，国外研究针灸治疗腰痛研究者多有合作关系，表明研究需要团队合作才能做得更好。聚类分析的结果提示，目前国外针灸研究方向主要集中在腰痛的治疗和调查性研究方面。而目前国内针灸文献计量学的研究多侧重于针灸疾病谱的分析、针灸治疗具体疾病的研究现状及选穴规律的分析，如杨明晓等［14］从文献计量学的角度，探寻了针灸疗法近10年的疾病谱，发现针灸治疗的优势病种，充分肯定了针灸疗法的临床广泛适应性；陈智等［15］研究了国内针灸治疗耳鸣的文献，总结了针灸治疗耳鸣的常用的穴位，同时提出要加快建立针灸治疗耳鸣的统一的诊断和评价标准。通过对比发现，国内外针灸的研究侧重点有所不同。利用GoPubMed工具进行文献计量学的探讨结果，能为国内针灸科研及临床提供一定的参考。

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【责任编辑：贺小英】

R245.3；R681.55

A

1007-3213（2016）04-0607-05

10.13359/j.cnki.gzxbtcm.2016.04.038

2015-10-22

赵菲（1990-），女，硕士研究生；E-mail：zfsjjbxc@163.com

高日阳，男，教授，硕士研究生导师；E-mail：gaory123@sina.com