陈 莲,赵 越,邱芳华,曾碧霞,席 丽
(1.广州中医药大学附属骨伤科医院检验科,广州 510240;2.广东省人民医院/广东省医学科学院临床微生物室,广州 510080;3.广州市中医医院检验科 510130;4.广州市天河区棠下街第二社区卫生服务中心 510665)
老年危重症监护病区患者呼吸道感染病原菌特点与耐药性分析*
陈莲1,赵越2,邱芳华3,曾碧霞4,席丽4
(1.广州中医药大学附属骨伤科医院检验科,广州 510240;2.广东省人民医院/广东省医学科学院临床微生物室,广州 510080;3.广州市中医医院检验科510130;4.广州市天河区棠下街第二社区卫生服务中心510665)
目的探讨医院老年危重症监护病区(ICU)患者呼吸道病原菌分布特点与耐药性,为临床用药与医院感染防控提供依据。方法回顾性分析医院2012年1月至2014年12月老年ICU呼吸道感染患者病原菌分离情况与其耐药性。结果501例呼吸道感染患者中革兰阴性杆菌感染350例,以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主;革兰阳性球菌感染50例,以金黄色葡萄球菌为主;合并真菌感染101例,以白色念珠菌为主。其中铜绿假单胞菌对亚胺培南非敏感性情况呈上升趋势(P<0.05),鲍曼不动杆菌对常用抗菌药物耐药率较高,经统计学分析药敏趋势无明显变化(P>0.05)。呼吸道感染老年患者中亚胺培南耐药鲍曼不动杆菌(IRAB)、产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌(MRSA)均超过各自构成比的50%。结论老年ICU呼吸道感染患者常分离出多重耐药菌,耐药率维持较高水平,临床医生应结合实验室报告合理选药,提高对多重耐药菌的防控及管理,减少院内感染发生。
老年患者;危重症监护病区;……