电脑验光与处方的比较分析

文/严辉

电脑验光与处方的比较分析

文/严辉

电脑验光虽然快捷、简单、方便，但其结果却不能机械地成为最终的处方。

1 实例分析

笔者通过实际工作中的一些实例，浅述影响电脑验光与处方差异的因素并结合病例说明。

1.1调节因素

调节因素是主要的误差原因。不管仪器有无调节装置，被检眼接近镜头形成近视调节。一般来讲，会出现近视结果偏高，远视结果偏低。

例1：某男，14岁，初中生。主诉最近一段时间看黑板模糊。经过充分沟通，了解其日常生活用眼习惯、眼保健意识、学习情况及视力要求。然后进行电脑验光，经检查为：R：-2.25DS，L：-2.50DS。由于患者是首次配镜，而且是在未散瞳的情况下进行验光，因此验光度数有可能偏高。本例先加上-1.25D时，其视力只能达到0.5，故存在假性近视的可能性比较大。在此基础上看红绿视标，绿视标清楚，然后逐渐降低度数，当降到R：-0.50DS，L：-0.75DS时，主觉1.0好。这时还不能盲目地开处方，尤其是对首次验配的患者，应当进行雾视，采用镜片雾视法，加上+1.00D，雾视20分钟左右。首次验配的患者尤其是青少年学生，在没有进行药物散瞳时，电脑读数值比较高，如以电脑读数为准，直接在综合验光仪上进行插片试戴，势必造成远视效果，增加患者的调节，使其调节不能放松。笔者认为应先寻求一个折中值（本例为-1.25D，实际验配中要结合经验和电脑读数结果）。在此基础上，利用适当降低度数以形成雾视，从而避免由于过度调节而造成误差更大。此例最终处方为R：-0.50DS，L：-0.50DS，单眼视力可达1.0。……