调节功能检测图例详解（二）

文/李焕明

调节功能检测图例详解（二）

文/李焕明

（续上期）

3 正相对调节（PRA）

3.1前期准备

上一级项目完成后，数据还原到全矫检测数值，同时打开综合验光台的近距离阅读灯。撤内置±0.50DS交叉柱镜，将近视力标杆上的调节反应视标更换为正相对性调节视标（PRA），保持双眼开放，被测者观察视标清晰。

3.2中期检测

图5 全矫检测数值显示

双眼同时增加负镜量值，直至被测者报告，出现一过性模糊。全矫检测数值为：R：-3.25DS/ -1.25DC×95 ，L：-3.25DS。双眼同时加负镜级度为-0.25DS，加负镜至-3.00DS，此时被测者主诉视标模糊，双眼同时回退一个级度的负球镜，被测者主诉视标清楚。

3.3 终点记录

图6 正相对性调节的机显值

a.机显值与标准值的变量为正相对性调节量值，记录检测结果。 此时机显值为：R：-6.00DS /-1.25DC×95，L：-6.00DS。

b.本例机显值与全矫检测数值之间的变量为-2.75DS，PRA量值为-2.75DS。

c.记录数值，将数据还原至全矫检测数值：R：-3.2 5 D S-1.2 5 D C×9 5，L：-3.2 5 D S （PRA标准值：标准：≥2.50） 。

本例被测者PRA值为：-2.75 ，符合正常值。

3.4总体步骤浅析

① NRA＞PRA等于舒适用眼。

② NRA/PRA检测结果低常和高常的意义。

a.NRA低：调节幅度检测中的正镜片是检测放松的能力，正镜片达不到正常值是无法放松，也是调节过度/超前的倾向。询问既往史，为被测者选择具有ADD下加光度的功能性镜片，进行视功能检测。全部结束后，需要联合调节功能训练，维持近视度数稳定的先期判断。

b.NRA高：近视过矫/远视欠矫，要重新复验屈光不正。

c.PRA低：调节幅度检测中的负镜片是检测接受调节刺激的能力，负镜片达不到正常值是无法紧张，也是调节不足/滞后倾向，慎重为被测者选择具有ADD下加光度的功能性镜片。……