芍药甘草汤加减对糖尿病周围神经病变神经传导速度及血清Cys-C、Hcy水平影响

都宾宾,朱章志，李宝玲,许　帅

(1. 广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405;2. 广州中医药大学，广东 广州 510405)



芍药甘草汤加减对糖尿病周围神经病变神经传导速度及血清Cys-C、Hcy水平影响

都宾宾1,朱章志1，李宝玲1,许帅2

(1. 广州中医药大学第一附属医院，广东 广州 510405;2. 广州中医药大学，广东 广州 510405)

目的探讨芍药甘草汤加减治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对神经传导速度及血清胱抑素C(Cys-C)、血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法将确诊为2型糖尿病且中医证型属阴虚血瘀的88例患者随机分为2组，2组均予西医降血糖基础治疗，对照组46例加用甲钴胺注射液(弥可保)治疗，观察组42例在对照组基础上给予芍药甘草汤加减治疗，统计2组临床疗效，观察治疗前后症状积分、感觉神经传导速度(SNCV)、运动神经传导速度(MNCV)、Cys-C、Hcy、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平变化及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)；治疗后，2组各项症状均较前明显降低(P均<0.05)，MNCV、SNCV及SOD水平均较前升高(P均<0.05)，Cys-C、Hcy及MDA水平则明显降低(P均<0.05)，且观察组各指标改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。2组均未发现明显不良反应。结论芍药甘草汤加减治疗DPN疗效显著，不但能改善患者临床症状，还能提高神经传导速度，降低血清Cys-C、Hcy水平，优于单用西药治疗，值得推广。

芍药甘草汤；糖尿病周围神经病变；神经传导速度；Cys-C;Hcy

2型糖尿病是一种因胰岛素分泌相对过低引起的，以血糖水平升高为特点，多饮、多食、多尿为主要临床表现的代谢性疾病，高血糖状态长期存在可损伤心脏、肾、血管、神经等多种组织器官，从而引发各类并发症[1]。资料显示，我国2型糖尿病患者达4000至6000万人,DPN是其常见的并发症之一，症状出现时间较早，发生率高达60%～90%，可累及机体任何部位的运动神经及感觉神经[2]。DPN早期可见肢体麻木、蚁行感、疼痛、触电样等感觉异常以及自主神经功能障碍、运动障碍等表现，以间歇性或持续性发作，多呈对称性，随着病情的发展晚期常发展为糖尿病足、夏科关节病等疾病，增大截肢风险。……