左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响

成　萍

(湖北省房县人民医院，湖北 房县 442100)



左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响

成萍

(湖北省房县人民医院，湖北 房县 442100)

目的观察左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者妊娠结局的影响。方法将240例妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者随机分为治疗组与对照组各120例，对照组未给予药物治疗，治疗组给予左旋甲状腺素片口服治疗。比较2组临床疗效及对妊娠结局的影响。结果治疗组妊娠高血压综合征、糖耐量异常、贫血发生率均明显低于对照组(P均<0.05)，妊娠期间相关并发症总发生例次明显低于对照组(P<0.05)，治疗组自然分娩率明显高于对照组(P<0.05)，剖宫产、早产、自发性流产及先兆子痫发生率均明显低于对照组(P均<0.05)，治疗组婴幼儿6个月时MDI指数、PDI指数及BSID平均分均明显高于对照组(P均<0.05)。结论对妊娠期亚临床甲状腺功能减退患者及时应用左旋甲状腺素片可有效降低妊娠并发症发生率，改善妊娠结局，且对改善婴幼儿发育水平有帮助。

左旋甲状腺素片；妊娠期；亚临床甲状腺功能减退；妊娠结局

亚临床甲状腺功能减退症(SCH)表现为血清促甲状腺激素(TSH)水平升高，但循环中血清总甲状腺素(T4)、三碘甲状腺原氨酸(T3)水平正常，伴或不伴有临床症状和体征。该病的发生率随年龄上升，以40岁以上女性最为多见，平均发病率为2.5%～10%[1]。据相关数据统计[2]，妊娠合并甲减的发生率为1%～2%，而合并SCH的发生率为2.5%～5%，后者常伴随一些产科并发症，如自发性流产、先兆子痫、贫血、胚胎停育、早产和产后出血等。近年来国外报道证明甲状腺激素替代治疗妊娠合并SCH是有益的[3]。本研究探讨了左旋甲状腺素片对妊娠期SCH患者临床预后及妊娠结局的影响，现将结果报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料选取我院2009年3月—2014年4月收治的240例妊娠期SCH患者作为研究对象，均符合《妇产科疾病诊断治疗学》中“亚临床甲状腺功能减退症”的诊断标准[4]；……