影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素分析

张　颖，肖小培



·短篇论著·

影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素分析

张颖，肖小培

目的研究影响急诊老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素。方法回顾性分析2010年～2013年急诊行心肺复苏的120例老年创伤患者，男性74例，女性46例；年龄62～82岁，平均(73.42±6.25)岁。其中32例复苏成功，成功率26.67%。对120例患者的临床资料进行Pearson单因素分析和多因素Logistic回归分析。结果Pearson单因素分析显示，患者的年龄(χ2=19.342)、第一目击者急救(χ2=8.661)、心肺复苏开始时间(χ2=61.204)、复苏时患者心律(χ2=13.208)、肾上腺素用量(χ2=19.171)及基础疾病(χ2=30.727)等因素与老年创伤患者心肺复苏成功有关(P均<0.05)。Logistic回归分析显示，患者的年龄≥70岁[OR=1.627(95%CI：1.43～2.24)]、无第一目击者急救[OR=1.587(95%CI：1.36～2.04)]、心肺复苏开始时间>5min[OR=1.513(95%CI：1.15～1.98)]、复苏时患者心律非室颤[OR=1.487(95%CI：1.07～1.84)]、肾上腺素用量>5mg[OR=1.822(95%CI：1.52～2.31)]及有基础疾病[OR=1.423(95%CI：1.02～1.78)]为影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素，P均<0.05。患者格拉斯哥昏迷评分(GCS)和神经功能缺损评分(NFI)在3个月后均较治疗7d时有明显改善，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论影响急诊老年患者心肺复苏成功的危险因素包括患者的年龄、第一目击者急救、心肺复苏开始时间、复苏时患者心律、肾上腺素用量及基础疾病等。

创伤； 急诊救治； 心肺复苏； 危险因素

全球每年有无数人因为急性创伤失去生命，其中死于交通事故超过150万人，多数患者因为没有得到有效的现场救治而死亡[1]。现代心肺复苏术起源于20世纪50年代末，由Zoll等人实施了第一例电击除颤及心脏起搏术，并且取得成功[2]；随后对于心肺复苏术的研究不断深入，形成了以ABC为核心的基本生命支持原则，是现场救治创伤导致心脏停搏的重要方式[3]。心肺复苏成功与否受多方面因素影响，为研究影响老年创伤患者心肺复苏成功的危险因素，笔者展开相关临床研究，具体如下。

临床资料

1一般资料

选取2010年～2013年急诊行心肺复苏的120例老年创伤患者进行回顾性分析，其中32例复苏成功，复苏成功率26.67%。120例患者中，男性74例，女性46例；年……