医保政策对医疗服务价格影响因素的探讨

王君

摘要：随着医保改革的不断深入，医保覆盖范围的逐渐扩大，使我国的医疗体系也在不断完善。医保政策的提出，在保障了居民就医条件的同时，也使得居民对医疗的需求呈现出与以往非医保时期不同的特点，而这些特点正逐渐转变为影响医疗服务价格的因素，本文主要对医保政策对医疗服务价格影响因素进行探讨，以期对今后卫生部门对于医疗服务价格的预测提供理论依据。

关键词：医保政策；医疗服务价格；影响因素

中图分类号：F840.684 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2016）019-000-01

一、引言

我国医疗市场潜力巨大，人口老龄化、生活方式的改变等都推动着医疗市场的飞速发展，在这个发展的过程中，医疗政策的跟进力度成为了不容忽视的问题[1]。随着新医保政策的出台，国家进一步提高了居民医保财政补助资金的投入，覆盖范围进一步加大，如针对新生儿医疗费用采取了“追溯”报销的策略。医保政策的完善，在保障居民就医条件的基础上，也使得其对医疗服务价格的影响因素产生了较大影响。

二、医保政策的实施现状

随着上世纪医保政策在我国初步确立，发展到现如今已经历了20年的时间，在我国实际医疗领域的应用中，可以通过一组数字来体现其实施现状。以某市为例，截止2015年底，对该市市直所有医疗机构的业务总收入进行统计，总收入为136.6亿元，其中医保患者的医疗费用为29.9亿元，占医疗总收入的21.88%，医保实际支付率为79%左右，其余为延迟结算[2]。……