醋酸奥曲肽对肝硬化合并上消化道出血患者治疗的疗效观察

阿　英　陈文光



·临床研究·

醋酸奥曲肽对肝硬化合并上消化道出血患者治疗的疗效观察

阿英陈文光

肝硬化是临床中常见的进行性慢性肝病，在肝硬化患者处于临床失代偿期时，易合并其他系统的并发症[1]。肝硬化合并上消化道出血并发症常见的有食道胃底静脉曲张破裂出血，此时病情危急，并发有急性周围循环衰竭，若不能妥善处理，可能导致失血性休克而造成死亡。目前对于该疾病的治疗，首要任务是快速凝血、抑制胃酸、降低门静脉高压，因此，肝硬化合并上消化道出血的临床用药尤为关键[2-3]。本研究对175例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行分析，以垂体后叶素治疗为对照组，探讨醋酸奥曲肽治疗的临床效果和安全性，现报道如下。

1　临床资料

1.1一般资料

选取 2008 年10月至 2015年10月间榆林市中医医院收治的符合肝硬化诊断的175例患者作为研究对象，所有入选患者均有贫血、黑便等临床特征，且经影像学检查证实(CT、彩色多普勒、电子胃镜等)，大便隐血试验阳性，血常规、生物化学功能等符合肝硬化继发上消化道出血。肝硬化诊断标准为血清白蛋白降低，球蛋白升高，A/G倒置，转氨酶、胆红素升高，总胆固醇及胆固醇脂下降，血氨可升高，HBV-M或HCV-M或HDV-M阳性。其中男性患者95例，女性患者80例，年龄为38～67岁，平均(53.2±3.5)岁，其中肝硬化原发病包括病毒性肝炎99例、酒精性肝炎76例。以发生上消化道出血的程度分为大量出血(出血量>1 500 mL)38例、中等量出血(出血量500～1 000 mL)68例和少量出血(出血量<500 mL)69例。以抽签的形式将患者随机分为观察组(89例)和对照组(86例)，两组患者的临床资料经统计学分析，显示差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。