13C-辛酸呼气试验测定消化性溃疡患者胃固体排空功能的临床研究

王永席　贾泽博　翟红兵　王莎莎　马锦屏　苏利萍　安　媚　王素侠



·论著·

13C-辛酸呼气试验测定消化性溃疡患者胃固体排空功能的临床研究

王永席贾泽博翟红兵王莎莎马锦屏苏利萍安媚王素侠

目的利用13C-辛酸呼气试验方法测定消化性溃疡胃的固体排空功能。方法 受试者在空腹状态下(禁食12 h以上)，口服实验餐(蛋黄等加100 μL13C-辛酸试剂，总热量为1 046 KJ)，4 h测试期内，将13C测试的呼气样本收集在10 mL收集管内，前2 h每15 min收集1次，后2 h每30 min收集1次，即分别于餐前、餐后0、15、30、45、60、75、90、105、120、150、180、210、240 min各收集1次。将收集在收集管中的CO2用13C-呼气质谱仪进行测定，根据13C-呼气质谱仪测定结果绘制：13CO2丰度(DOB)曲线，代谢速率(MV)曲线，累积丰度(Cum)曲线；同时记录DOB曲线达峰时间，13CO2代谢速率达峰时间和240 min的13CO2累积呼出丰度(Cum 240)，对以上数据应用计算机拟合曲线计算参与者胃半排空时间(T1/2)、延迟相时间(Tlag)，应用统计学方法处理。结果与健康对照组比较，胃溃疡(GU)组的胃排空时间明显延迟，即DOB和MV峰值时间显著延迟，T1/2、Tlag显著延长(P<0.01)；与健康对照组比较，十二指肠溃疡(DU)组的胃排空时间明显缩短，即DOB和MV峰值时间显著提前，T1/2、Tlag显著缩短(P<0.05)。结论13C-辛酸呼气试验测定胃的固体排空功能，设备易购，价格适中，操作简单，无放射性，无痛苦，结果稳定，效果良好，可重复性好，各类人群均可适用，值得各级医院推广使用。

13C-辛酸呼气试验；胃固体排空；胃溃疡；十二指肠溃疡

消化性溃疡是最常见的消化系统疾病之一，主要包括胃溃疡(GU)和十二指肠溃疡(DU)。随着消化内镜的普及，诊断率显著提高。随着质子泵抑制剂的应用和幽门螺旋杆菌的发现，消化性溃疡的治疗取得了突破性改变。而对于消化性溃疡患者的胃排空，已有学者应用多种方法进行研究，但用13C-呼气试验的报道甚少。本研究应用13C-辛酸呼气试验测定GU和DU患者的胃固体排空功能，取得了很好的效果，现报道如下。……