家庭护理干预对老年脑梗塞患者功能恢复的影响

陈姚君　许小玲

[摘要]目的：对老年脑梗塞患者给予家庭护理干预的效果以及功能恢复的影响进行分析。方法：将112例老年脑梗塞患者按照计算机表法平均分为2组，分别是研究组（n=56）和对照组（n=56）。对研究组的患者实施家庭护理干预措施，对对照组的患者行传统护理，对两组患者功能恢复的影响进行分析。结果：研究组患者实施家庭护理干预措施后，患者的功能恢复情况明显优于对照组，二者之间的差异存在統计学意义（P<0.05）。结论：对老年脑梗塞患者行家庭护理干预措施后，有效提高了患者的日常生活能力和生活质量。

[关键词]家庭护理干预；老年脑梗塞；功能恢复

现阶段，我国老龄化现象日趋严重，老年人口在不断增长，此种情况下，使得患有老年脑梗塞的患者比例逐渐增高。脑梗塞是血管病中最常见的疾病之一，据李向军等专家研究分析Ⅲ，脑梗塞疾病致残率高达80%左右，部分患有脑梗塞疾病的患者，不仅生活质量生活质量受到了影响，同时也给家庭带来严重的负担。如不对老年脑梗塞患者实施良好的护理干预，就会导致患者在治疗之后出现偏瘫或是不能自理的情况，为此，应该对老年脑梗塞患者实施家庭护理的干预措施，以此来提高患者的日常生活能力，促进患者功能恢复。本文对我院2014年10月-2015年8月所收治的112例老年脑梗塞患者进行研究，具体如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将我院2014年10月-2015年8月期间所收治的112例老年脑梗塞患者按照计算机表法分为研究组（n=56）和对照组（n=56），两组患者均在CT诊断后，确诊为患有老年脑梗塞疾病，其中研究组患者中男30例，女26例，最大年龄79岁，最小年61岁，中位年龄（68.51±3.36）岁，56例患者中脑血栓形成脑梗塞的患者为41例，脑栓塞形成脑梗塞的患者为15例，左侧瘫痪为13例，右侧瘫痪为43例。对照组患者中男28例，女28例，最大年龄76岁，最小年龄60岁，中位年龄（66.35±2.79）岁，56例患者中脑血栓形成脑梗塞的患者为37例，脑栓塞形成脑梗塞的患者为19例，左侧瘫痪为21例，右侧瘫痪为35例。对两组患者性别、年龄、脑梗塞形成原因、瘫痪情况等临床资料进行对比分析，差异不明显（p>0.05），统计学意义不存在。

1.2 方法

对照组患者给予传统护理，研究组患者实施家庭护理干预的措施，具体如下：

患者在住院期间的护理由护士进行，当患者出院时，护理人员应该对患者进行相应的指导，具体包括：心理卫生、家庭环境以及康复训练等。由于老年脑梗塞患者自身的生命体征和日常生活能力受到了影响，所以，当患者出院之后，患者家属应该严格按照护理专业人员的指导对老年患者实施家庭护理干预，对患者的心理状况进行了解，有针对性的实施护理干预，鼓励患者进行站立练习，学习使用简单的生活用品，对大小便进行控制，在患者家属在对指导患者洗澡的时候，应该给予帮助，并详细指导，让患者尽快恢复洗澡功能。护理人员可以通过家庭随访的方式对患者进行指导，对患者进行健康教育，也可以通过电话随时保持联系，督促患者进行康复训练，促进患者的功能恢复。

1.3 观察指标

对研究组患者行家庭护理干预与对照组患者行传统护理的情况进行对比分析，通过调查两组患者进食、穿衣、洗澡、大小便控制以及平地行走这5项指标，得出两组患者功能恢复的情况，并通过评分进行表达，每项20分，共100分，得分越高，说明护理越有效果，患者的独立性越好。

2 结果

通过调查分析得出，研究组患者在进食（19分）、穿衣（17分）、洗澡（18分）、大小便控制（17.8分）以及平地行走（18.5分）方面的总评分为90.3分，对照组患者在进食（14.2分）、穿衣（13.6分）、洗澡（12.9分）、大小便控制（14.3分）以及平地行走（12.5分）方面的总评分为67.5分，研究组患者实施家庭护理干预措施后，患者的功能恢复情况显著优于对照组，两组患者的差异显著（p<0.05），统计学意义存在。

3 讨论

老年脑梗塞多是由脑血栓和脑栓塞形成的，血栓形成患者的临床表现在：头晕、目眩，一侧肢体无力，发病急骤，发病前无任何症状，脑栓塞形成患者主要是意识有障碍，发病前有时会出现癫痫的症状，主要是神经系统遭到病变，进而形成脑梗塞。老年患者并发脑梗塞疾病的几率分为以下几个阶段：65以下患者的脑梗死发生率在25%左右，65-75岁的发生率在30%左右，75岁以上患者发生率在33%左右。脑梗塞疾病的并发症有很多，如：心、肺功能衰减，肺部感染、血糖升高以及褥疮等。一般情况下，老年患者产生此种疾病的病因主要分为以下几种：第一，动脉粥样硬化，第二，短暂性脑缺血发作，第三，老年患者患有房颤疾病。除了以上几点原因，最重要的就是年龄问题，年龄的增长，导致老年患者的身体机能受到影响，进而引发脑梗塞。

在老年脑梗塞患者的康复中，最需要的就是家庭的支持，所以对老年脑梗塞患者实施家庭干预的护理措施，能够稳住患者的情绪，使其积极配合，进而促进功能恢复。

通过以上研究可得，对老年脑梗塞患者实施家庭护理干预后，研究组患者在进食、穿衣、洗澡、大小便控制以及平地行走这5项指标中，其功能恢复情况的总评分（90.3分）显著优于对照组（67.5分），二者之间的差异显著（p<0.05），因此，家庭护理干预措施能够有效应用在老年脑梗塞患者的功能恢复阶段中，使得患者的依赖性逐渐减少，促进了患者的功能恢复，值得进一步应用探讨。