可动人工颈椎假体的研制及生物力学研究

董　军，陆　梦，刁　攀，梁宝宝，贺西京

(西安交通大学第二附属医院：1. 骨科；2. 整形外科，陕西西安　710004)



◇基础研究◇

可动人工颈椎假体的研制及生物力学研究

董军1，陆梦1，刁攀1，梁宝宝2，贺西京1

(西安交通大学第二附属医院：1. 骨科；2. 整形外科，陕西西安710004)

目的研制一种既能重建颈椎体高度又能保留相应椎间隙运动功能的可动人工颈椎假体并研究其生物力学特性。方法10具新鲜颈椎标本(C4～T1)先后作为完整组、融合组(C4～C6)和非融合组(假体植入在C5)，在1.5Nm扭矩下进行初步生物力学活动度测试，记录C4-5、C5-6、C6-7、C4-7的运动范围，并进行单因素方差分析和多重比较。结果与融合组相比，非融合组标本能显著保留C4-5和C5-6的运动范围、降低C6-7的运动范围。与完整组相比，非融合组各椎间隙的运动范围无显著性差异。结论可动人工颈椎在植入颈椎标本后能重建相应颈椎节段的稳定性且能保留相应椎间隙的活动度。

颈椎；次全切除术；融合；非融合；可动颈椎；生物力学

前路颈椎次全切除融合术(anteriorcervicalcorpectomyandfusion,ACCF)是治疗多节段脊髓型颈椎、后纵韧带骨化等疾病的常见术式[1]。该术式在经颈前入路充分暴露椎体后，首先将两侧钩椎关节之内部分椎体切除并对相应脊髓节段进行充分减压，其次在脊髓及神经根得到保护的情况下，在减压槽内植入合适长度的移植骨块(自体/异体)或钛笼(填充松质骨)，最后选择合适长度的颈前路板固定于上下椎体。上述通过椎体的融合来重建颈椎稳定性的手段在一定程度上为术后脊髓及神经功能的恢复提供了良好的生物力学环境[2]。……