不同护理模式在胃镜检查患者中的护理效果对比研究

王慧琴，刘 慧

（新疆医科大学第一附属医院内镜中，新疆 乌鲁木齐 830011）

不同护理模式在胃镜检查患者中的护理效果对比研究

王慧琴，刘 慧

（新疆医科大学第一附属医院内镜中，新疆 乌鲁木齐 830011）

目的 对比不同护理模式在胃镜检查患者中的护理效果，为临床提高胃镜检查患者的护理质量提供科学依据。方法 选取2012年1月～2014年12月200例至医院行胃镜检查患者，按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组100例。对照组使用常规护理模式，观察组在对照组的基础上采用舒适护理。观察两组患者的胃镜检查时间、胃镜检查接受度以及护理满意度。结果 观察组中仅有3例出现不耐受情况，胃镜检查接受率为97.0%；对照组有18例患者出现不耐受情况，胃镜检查接受率为82.0%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 舒适护理显著优于常规护理，在胃镜检查者的临床护理中具有较好的应用效果，能够显著提高患者的接受率以及对护理的满意度。

舒适护理；胃镜检查；护理效果

由于胃镜检查属于侵入性操作，其可能导致对患者的咽喉部产生一定的刺激作用，从而导致患者在检查过程中出现一定的不良反应，例如恶心、呕吐等消化道反应，再加上患者对胃镜检查的不了解，容易出紧张、焦虑等情绪，加剧了不良反应发生率［1］。为了有效降低胃镜检查中的不良反应发生率，文章通过应用不同的护理方式，观察两种护理模式在胃镜检查患者中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年1月～2014年12月200例至医院行胃镜检查患者，按照数字表法随机分为观察组与对照组，每组100例。观察组100例患者中有男性52例、女性48例；年龄为23～71岁，平均（52.1±3.6）岁；胃镜检查结果为：慢性胃炎25例、胃溃疡28例、十二指肠溃疡19例、胃癌11例、食管静脉曲张17例。对照组100例患者中有男性51例、女性49例；年龄为22～70岁，平均（53.4±4.1）岁；胃镜检查结果为：慢性胃炎22例、胃溃疡27例、十二指肠溃疡20例、胃癌13例、食管静脉曲张18例。两种患者在性别、年龄以及疾病类型方面的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组使用常规护理模式，包括基础护理、心理护理以及健康教育等措施。观察组在对照组的基础上采用舒适护理，具体操作为：（1）检查前：护理人员与患者进行良好沟通，并观察患者的心理状况和情绪变化，根据患者的心理状态进行心理护理，并且对于焦虑、紧张的患者，进行心理辅导，为患者讲解相关的胃镜检查知识以及注意事项，并为患者提供帮助，有效改善负面情绪，并构建良好的护患关系，提高患者对临床操作的依从性，并叮嘱患者在检查中需要配合吞咽动作，减少不必要的身体动作；使用鼻腔呼吸能降低对咽喉造成的刺激［2］。（2）检查中：检测开始后帮助患者调整体位，并指导患者穿戴牙垫，用手扶住患者的头部，并注意自身的力度，关注患者的面部表情变化。当患者出现紧张的神色时，可以轻轻安抚患者的肩膀，让患者放松身体。或让患者观察影像，分散注意力，能够降低不良反应的发生率。（3）检查后：若患者喉咙部位出现异常反应，例如疼痛或肿胀等症状，须告知患者这是常见的反应，只需休息片刻或服用温水即可好转。若不适感长时间存在就需要采取对应措施［3］。护理人员需要指导患者注意饮食平衡，并告知需要复诊患者的具体时间。

1.3 观察指标

观察两组患者的胃镜检查时间、胃镜检查接受度以及护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS16.0统计学软件进行统计学分析，计量资料用“±s”表示，组间差异、组内差异采用t值检验，计数资料比较采用x2值检验 ，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

观察组与对照组的胃镜检查时间为（5.3±1.6）min和（8.3±2.8）min，两组比较差异有统计学意义（t值为5.362，P值＜0.001）。观察组中仅有3例出现不耐受情况，胃镜检查接受率为97.0%；对照组有18例患者出现不耐受情况，胃镜检查接受率为82.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组与对照组的护理满意度为98.0%和85.0%，观察组显著优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的各项指标比较 ［n（%）］

3 讨 论

胃镜检查是一种常见的检测方式，其能够直接观察到患者被检部位的实际情况，并且能对可疑病变部位进行细胞学和病理学检查，在上消化道疾病诊断中具有较高的应用价值。随着现代内镜技术的不断发展以及内镜设备的不断更新，胃镜镜身直径也不断缩小，是其造成的不适感降低。但是由于部分患者对于胃镜检查仍受传统观念的影响，对胃镜检查有一定的心理障碍，再加上对检查结果的担心，使得在检查前产生了负面情绪，造成患者心率上升、血压增高等症状［4-5］，导致患者容易在检查过程中出现各种不良反应。舒适护理是一种有效的护理干预模式，其能够通过增加患者对胃镜检查的知识、心理干预措施以及建立良好的护患关系，降低患者的紧张情绪，有效提高了患者对胃镜检查的接受度和对护理的满意度。

［1］ 王孝琼，李荣香，侯 伟等.205例静脉麻醉胃镜检查的临床观察与护理［J］.中华护理杂志，2015，40（3）：191-192.

［2］ 缪 滔，王赛君，徐 冰等.无痛胃镜检查不良反应的观察与护理［J］.护士进修杂志，2013，23（8）：744-745.

［3］ 邬红霞，傅 燕.优质护理在电子无痛胃镜检查中的应用［J］.重庆医学，2014，14（24）：3263-3264.

［4］ 罗东霞，杨训宜，刘志芸等.人文关怀在胃镜检查护理中的应用及体会［J］.国际护理学杂志，2013，32（2）：284-285.

［5］ 王金荣，马 静.无痛胃镜检查中两种护理干预效果的比较［J］.宁夏医科大学学报，2013，35（12）：1398-1400.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2016.06.107.02