负压封闭引流技术对小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合影响的临床研究

白永强，张庆富，李　娟，堵亚茹，薛　欣，冯建科



·短篇论著·

负压封闭引流技术对小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合影响的临床研究

白永强，张庆富，李娟，堵亚茹，薛欣，冯建科

目的探讨负压封闭引流技术(VSD)治疗儿童深Ⅱ度烧伤创面愈合的临床效果，为临床儿童烧伤患者的治疗方法提供参考。方法回顾性分析2010年6月～2014年8月收治的75例深Ⅱ度烧伤儿童患者的临床资料，采用自身同体对照，按照部位对称、深度相同、面积相近的原则，将每例患者创面分成VSD治疗组(40例)和烧伤宁油纱(35例)对照组。比较两组细菌培养结果、创面疼痛程度评价、2周创面愈合率、完全愈合时间、半年瘢痕增生程度、创面治疗费用。结果治疗组的细菌培养阳性率2.50%显著低于对照组的20.00%(P<0.05)；治疗组的疼痛评分显著低于对照组(P<0.05)；治疗组的2周创面愈合率95.00%显著高于对照组的77.14%(P<0.05)；治疗组的伤口完全愈合时间、瘢痕增生评分均显著低于对照组(P<0.05)；治疗组的治疗费用显著高于对照组(P<0.05)。结论VSD治疗Ⅱ度烧伤创面能够缩短创面愈合时间、减轻患者的疼痛及瘢痕增生情况，但医疗费用相对增高。

烧伤； 创面愈合； 负压封闭引流； 儿童

儿童是临床常见烧烫伤群体，有时高达住院患者总数比例1/3以上，尤其1～2周岁患儿，刚刚学会走路，没有自我保护安全意识，烧烫伤事件时有发生；加上现在社会家庭以独生子女为主，儿童发生烧烫伤后家长的重视程度很高，治疗要求已经从简单的创面愈合上升到减轻治疗期间的痛苦及降低后期瘢痕增生的程度。儿童生长发育的特点是皮肤再生能力强，但皮肤薄，角质层少，一旦发生烧烫伤往往损伤程度较成人严重得多，一般会造成较深的创面损伤，临床治疗以加快创面愈合、降低患儿痛苦为主[1]。常规治疗选择烧伤宁油纱，但治疗过程较长，给患者带来较大痛苦。负压封闭引流……