关节镜下全内缝合技术修复半月板撕裂的临床疗效

陈璐，陈崇民，孙宇

(1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳　110044；2.沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳　110044)



关节镜下全内缝合技术修复半月板撕裂的临床疗效

陈璐1，陈崇民2，孙宇2

(1.辽宁中医药大学，辽宁 沈阳110044；2.沈阳市骨科医院，辽宁 沈阳110044)

目的探讨关节镜下FasT-Fix系统进行半月板撕裂修复的临床疗效。方法2013年7月至2014年10月，对43 例半月板撕裂应用FasT-Fix系统进行关节镜下全内半月板缝合，合并前交叉韧带断裂者同时用自体半腱肌腱单束重建前交叉韧带。评估半月板缝合后的临床愈合情况，并进行Lysholm评分、美国膝关节协会评分(knee society score，KSS)、国际膝关节文献委员会膝关节评估(the international knee documentation committee knee evaluation form，IKDC)评分。结果随访12～26个月，平均18.5个月，根据Barrett标准评价半月板临床愈合情况，37 例临床愈合，临床愈合率为86.05%；Lysholm评分：术前(45.79±8.67)分，术后(90.05±4.75)分；IKDC评分：术前(42.49±4.52)分，术后(73.95±1.85)分；KSS评分：术前(39.14±5.29)分，术后(91.60±2.78)分，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论FasT-Fix修补半月板安全有效，近期疗效良好，是临床上可靠的半月板缝合方法。

半月板；关节镜；膝关节；全内缝合

膝关节半月板位于股骨髁与胫骨平台之间，具有维持关节稳定、保护关节囊和滑膜及润滑等作用[1]。半月板撕裂是膝关节常见的损伤，但是由于半月板血供的特殊性，撕裂的半月板很难自愈，半月板切除后则增加膝关节骨关节炎发生的概率[2]，因此半月板缝合修复成为必然趋势[3]。2013年7月至2014年10月，笔者采用关节镜下全内缝合技术修复治疗半月板撕裂患者43 例，取得了较为满意的临床效果，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料本组43 例，男27 例，女16 例；年龄20～40 岁，平均27.6 岁。43个撕裂的半月板中内侧半月板撕裂7 例(其中Ⅰ型Ramp损伤3 例，Ⅱ型Ramp损伤2 例，后角损伤2 例)，外侧半月板撕裂36 例(其中后角撕裂23 例，体部撕裂10 例，后角及体部撕裂3 例)；……