极外侧型腰椎间盘突出症的MRI表现

杨焱，丁长青，单素平

(1.浙江省舟山市定海区中心医院骨科，浙江 舟山　316000；2.江苏省丰县人民医院影像科，江苏 丰县　221700；3.浙江省舟山市定海区中心医院影像科，浙江 舟山　316000)



极外侧型腰椎间盘突出症的MRI表现

杨焱1，丁长青2*，单素平3

(1.浙江省舟山市定海区中心医院骨科，浙江 舟山316000；2.江苏省丰县人民医院影像科，江苏 丰县221700；3.浙江省舟山市定海区中心医院影像科，浙江 舟山316000)

目的探讨极外侧型椎间盘突出症MRI表现特征。方法收集2012年1月至2015年8月经手术证实的20 例极外侧型椎间盘突出患者的MRI诊断资料，男14 例，女6 例；年龄35～68 岁，平均53.5 岁。MRI以矢状位T1WI、T2WI及抑脂序列为主，辅以轴位T2WI序列。结果极外侧型椎间盘突出位置：L4～59 例、L5S110 例、L3～41 例；分型：椎管内椎间孔内型7 例、椎间孔内型10 例和椎间孔外型3 例。本组术前MRI诊断与手术病理结果完全符合。结论MRI可用于极外侧型椎间盘突出症术前诊断和分型。

腰椎；极外侧型椎间盘突出；椎间孔狭窄；磁共振成像

腰椎间盘突出是引起腰腿部疼痛及下肢肌力受损最常见的原因，其中极外侧椎间盘突出症(far lateral lumbar disc extrusion，FLLDE)是腰椎间盘突出症中的一种较为少见的类型，以中老年患者多见、明显的根性疼痛症、影像学易于漏诊为特点[1]。由于本症与上一间隙的后外侧型椎间盘突出临床表现类似，故诊断主要依靠椎管造影、CT及MRI等影像学检查。影像学检查还可用于除外其他引起类似症状的病变：其他原因所致的侧隐窝狭窄、神经根畸形或肿瘤等[2]。椎管造影为有创性检查，准确性易受病变部位、操作人员的技术手法和硬膜囊其他病变的影响；……