单眼弱视儿童综合治疗效果观察

靳素娟

(郏县人民医院 眼科　河南 平顶山　467100)



单眼弱视儿童综合治疗效果观察

靳素娟

(郏县人民医院 眼科河南 平顶山467100)

目的探讨单眼弱视儿童的临床治疗方式以及效果。方法抽取2014年4月至2015年10月郏县人民医院收治的60例单眼弱视儿童患者作为研究对象，随机分成两组。30例为对照组，采用传统常规的单眼遮盖方式治疗；30例为观察组，在此基础上配合戴镜等方式进行综合治疗。统计比较两组患儿的临床治疗效果。结果观察组临床治疗总有效率为93.33%，高于对照组的73.33%(P<0.05)。结论单眼弱视应用常规单眼遮盖联合戴镜等方式进行综合治疗能够有效缓解患者的临床弱视症状，提升患儿视力水平，值得临床应用与推广。

单眼弱视；治疗效果；影响因素

儿童单眼弱视是临床中较为常见的一种少儿眼科疾病，主要是由于患儿在视觉功能发育的重要时期，一只眼发育正常，而另一只眼出现发育异常迟缓的现象[1]。在医学临床中，儿童单眼弱视可以分为屈光不正性弱视、斜视性弱视以及屈光参差性弱视，治疗过程中应该根据每种类型的不同特点制定有针对性的治疗方式[2]。本研究就单眼弱视儿童的临床治疗效果进行统计和分析，现报告如下。

1　资料与方法

1.1一般资料抽取2014年4月至2015年10月在郏县人民医院接受治疗的单眼弱视儿童患者60例，随机分为两组，各30例。对照组中男16例，女14例，年龄3～9岁，平均(6.21±0.31)岁，采用传统常规的单眼遮盖方式治疗；观察组中男15例，女15例，年龄2～10岁，平均(5.59±0.84)岁，在此基础上配合戴镜等方式进行综合治疗。两组患儿年龄、性别、弱视程度以及双眼视力水平等一般数据差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2治疗方法对照组采用传统常规的单眼遮盖方式进行治疗，具体如下：①对患眼遮上专用遮盖眼罩，以改善患者的屈光参差不齐症状。②对于3岁以下的患儿，在连续遮眼3 d后放开1 d；对于3岁以上的患儿，连续遮眼5 d后放开1 d。观察组在此基础上配合戴镜等方式进行综合治疗，具体如下：①给予患者浓度为1%的硫酸阿托品眼膏(上海通用药业股份有限公司，国药准字H31021160)涂眼治疗，3次/d。②应用电脑验光机(型号：TopconKR 8100-PA)进行验光，检测患者注视性质和眼底。③根据患儿的检验结果佩戴合适度数的全矫眼镜，矫正患者屈光不正以及散光等问题。④对患者进行穿针、描图以及刺绣等精细视力练习训练。⑤对弱视严重的患儿给予额外的红光闪烁以及视觉治疗仪治疗。

1.3疗效评价统计比较两组患儿的临床治疗效果以及影响疗效的因素。治疗有效率评价：显效：弱视症状显著缓解，患者视力明显上升；进步：弱视症状稍有缓解，患者视力略有上升；无效：弱视症状没有变化，患者视力无变化甚至下降。总有效率=显效率+进步率。

1.4统计学方法采用SPSS 18.0软件进行数据处理，患者的临床治疗有效率采用百分数(%)表示，并配以χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2　结果

观察组治疗有效率为93.33%，高于对照组的73.33%(P<0.05)。见表1。

表1　两组临床治疗总有效率比较(n，%)

3　讨论

弱视是临床中十分常见的一种眼科疾病，主要指患者眼球无明显的器质性损伤或者病变，但是视力水平达不到正常视力水平的一种症状，具有发病率高、病情复杂等特征[3]。儿童是弱视疾病的高发人群，主要由于先天性或者视力系统发育时期，眼睛受到如屈光不正、斜视、先天性白内障等影响，导致进入眼睛的光线刺激不够充分，使眼睛内部的视觉系统得不到有效、充分的刺激，最终造成单眼视力减退。早期的诊断和干预对于治疗儿童单眼弱视意义重大。临床研究数据表明，越早诊断和治疗，患者视力恢复情况越好[4]。一旦治疗不及时，将严重影响患者的视力发育，导致患者弱视加重，视力水平低下，甚至失明，严重影响患者的生活质量。

本研究结果显示，观察组临床治疗效果明显优于对照组(P<0.05)，说明常规单眼遮盖配合戴镜综合疗法能够有效治疗弱视症状，从而明显提高患儿的视力水平。影响单眼弱视儿童临床治疗效果的相关因素有患儿年龄、弱视类型、注视性质、弱视程度以及治疗依从性，临床中应该针对于每一个因素给予有效的干预措施，从而提高治疗效果。综上，临床中通过单眼遮盖配合戴镜综合疗法治疗单眼弱视可以取得比较好的治疗效果。另外，患儿年龄、弱视类型、注视性质、弱视程度以及治疗依从性是影响临床治疗效果的相关危险因素，治疗过程中要积极采取相应预防措施，以提高疗效，改善视力水平。

[1]陈伟文.儿童弱视治疗效果影响因素的研究[J].中国妇幼保健，2014，29(8)：1214-1216.

[2]朱支那，郑海华，郑旭娜，等.影响儿童屈光不正性弱视治疗效果相关因素观察[J].中国妇幼保健，2016，31(4)：744-745.

[3]王鹏赟，袁建树，王育文.弱视儿童治疗依从性影响因素的研究[J].现代实用医学，2014，26(12)：1536-1537.

[4]吕佳，赵静，王焕荣. 186 例儿童单眼弱视的影响因素及疗效分析[J].中国斜视与小儿眼科杂志，2014，22(1)：21-23.

R 777.4+4doi: 10.3969/j.issn.1004-437X.2016.09.098

2016-03-26)