人性化护理在急性胰腺炎治疗中的效果观察

2016-11-11 01:19郑秀萍
中国卫生标准管理 2016年18期
关键词:胰腺炎人性化住院

郑秀萍

人性化护理在急性胰腺炎治疗中的效果观察

郑秀萍

目的 观察及分析人性化护理在急性胰腺炎治疗中的效果。方法 从本院2014年3月~2015年3月收治的急性胰腺炎患者中选取60例作为研究对象,随机分为对照组(30例)及实验组(30例),对照组予以常规护理,实验组予以常规及人性化护理,比较两组症状消失时间、住院情况及生活质量。结果 实验组治疗总有效率为96.6%,对照组治疗总有效率为73.3%,前者综合疗效优于后者,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组腹痛、呕吐、发热症状消失时间比对照组短,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间短于对照组、住院费用少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 急性胰腺炎治疗临床治疗中引入人性化护理,可提高治疗效果、缩短住院时间、减轻患者经济压力等。

急性胰腺炎;人性化护理;效果

1 资料与方法

1.1一般资料

本院急性胰腺炎患者共60例,男性44例,女性16例,年龄19~57岁,平均年龄为(43.1±6.9)岁,临床症状表现为呕吐、恶心、上中腹疼痛、发热等。病因包括胆源性、高脂血症、酒精性及其他。将其均分为对照组及实验组,每组30例患者。所选患者满足现行的相关诊断标准,且患病程度均为重型,将其他急腹症患者排除。此外,患者未患有胰腺出血坏死、壶腹部肿瘤等疾病。两组患者在一般资料(性别、年龄、病情等)方面对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组:将急性胰腺炎发病诱因、发展过程、药物治疗的作用及副作用、止痛方法、禁饮食等详细介绍给患者。此外,向患者讲解护理人员检测指标的必要性及重要性、胰腺负担在体位作用下而减轻的机理等。

观察组:先是给予观察组常规护理(同于对照组),而后进行人性化护理,具体表现为以下内容:(1)心理层面的护理。向患者及其家属讲解急性胰腺炎相关知识及注意事项,以缓解其紧张、恐惧心理,从而积极配合医生治疗;(2)饮食层面的护理,护理人员应对其饮食进行科学指导,告知、嘱咐患者多食用营养高、消化快、清淡的食物;(3)善于倾听患者的合理诉求,并及时给予回复;(4)构建良好的住院环境。将病房温度及适度控制在合理范围之内,防止患者受到灰尘的影响,提高患者舒适感;(5)在发热层面的护理。如果患者体温≥39℃,在医师指导下,给予患者降温治疗,及时更换患者衣服、被褥等,保持床单洁净。与此同时,保证患者卫生达标、皮肤干燥等;(6)护理人员应注意自身言行举止。进行护理时,端正态度,整理仪表,加强与患者及家属之间的沟通、交流,以改善护患关系;(7)护理人员须具备高水平专业知识,并能熟练护理,且全力配合医师治疗,从而顺利开展诊治工作;(8)严密观察静脉输液。增加巡视次数,及时发现并采取措施解决输液中出现的不良反应,促使护患纠纷发生率降低。此外,加大病房人性化护理重视、投入力度,各科间落实好患者交接工作。

1.3疗效评定依据

比较两组综合疗效(痊愈:3 d内患者体征及所有临床症状得到明显改善,检查化验结果与正常标准相符合;显效:3~7 d内患者体征及所有临床症状有所改善,检查化验结果与正常标准相符合;无效:患者病情没有得到任何改善,甚至恶化)、症状(腹痛、呕吐及恶心)消失时间、住院情况(住院时间及费用)及生活质量(日常及社会生活、焦虑、抑郁)评分。

1.4统计学方法

采用统计软件SPSS 16.0分析,计数资料以率表示,采用χ2检验;计量资料以(均数±标准差)表示,采用 t检验,以P<0.05差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者综合疗效比较

经人性化护理,实验组19例痊愈,所占比例为63.3%;10例显效,所占比例为33.3%,实验组治疗总有效率为96.6%。对照组13例痊愈,所占比例为43.3%;9例显效,所占比例为30.0%,对照组治疗总有效率为73.3%。实验组综合疗效优于对照组,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者症状消失时间比较

实验组腹痛、呕吐、发热症状消失时间分别为(1.75±0.69)d、(2.68±0.86)d、(8.36±1.81)d;对照组分别为(2.94±0.69)d、(4.06±1.41)d、(10.41±2.20)d,两组数据对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.3两组患者住院情况比较

实验组住院时间及住院费用为(9.33±1.63)d、(10 217.59± 339.15)元,对照组住院时间及住院费用为(11.85±1.96)d、(14 170.68±271.31)元,实验组住院时间短于对照组,实验组住院费用少于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

急性胰腺炎不但能发病突然,而且病情发展的极快,临床症状表现为腹痛、呕吐、发热等[4]。急性胰腺炎在外科并发症中较为常见,其诱发因素比较多,例如:生活习惯、酗酒、暴饮暴食等,严重威胁着人们的生命健康。大量临床实践证明,及时、科学的治疗可对病情加以有效控制,但同时应采取相应的护理措施。医学模式持续转变背景下,护理模式不断丰富、改进[5]。其中,人性化护理愈来愈受到各大医院的重视[6]。人性化护理坚持以人为本,该护理模式除了对患者病情加以严密观察,还可提高患者治疗舒适感及依从性[7]。简言之,人性化护理除了对患者病情密切关注,还注重增强患者的舒适体验,可帮助患者做好接受治疗的准备。该研究中,主要采用了心理层面的安慰、饮食层面的引导、发热层面的护理等人性化护理方法,使得患者及患者家属疾病知识及健康教育知识水平提高、患者不良情绪得到缓解或消除、医患关系得到明显改善、住院时间也明显缩短、医疗费用减少等[8]。

本组研究结果显示,实验组治疗总有效率为96.6%,对照组治疗总有效率为73.3%,前者综合疗效优于后者,两组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组腹痛、呕吐、发热症状消失时间比对照组短,两组差异具有统计学意义(P<0.05);实验组住院时间短于对照组、住院费用少于对照组,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者症状消失时间比较 (±s)

表1 两组患者症状消失时间比较 (±s)

组别  例数  腹痛消失时间(d)  呕吐消失时间(d)  发热消失时间(d)实验组对照组t 30 30 -1.75±0.69 2.94±0.69 6.679 4 2.68±0.86 4.06±1.41 4.576 6 8.36±1.81 10.41±2.20 3.941 3

综上所述,急性胰腺炎治疗临床治疗中引入人性化护理,可提高治疗效果、缩短住院时间、减轻患者经济压力等。

[1] 金年兰. 人性化服务在急性胰腺炎护理中的效果[J]. 实用临床医学,2013,14(11):109-110,112.

[2] 刘杰. 人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果的影响[J]. 现代中西医结合杂志,2013,22(35):3983-3984.

[3] 谭荣秋. 人性化护理在急性胰腺炎治疗中的效果评价[J]. 齐鲁护理杂志,2010,16(7):70-71.

[4] 于洪霞. 急性胰腺炎患者人性化护理效果探讨[J]. 大家健康(学术版),2015,9(5):208-209.

[5] 袁悦. 对急性胰腺炎患者进行人性化护理干预的效果分析[J].当代医药论丛,2015,13(9):126-127.

[6] 张丽萍. 人性化服务在急性胰腺炎护理中的应用效果[J]. 中国实用医药,2015,10(17):242-243.

[7] 吴佳琼. 对急性胰腺炎患者进行人性化护理的效果研究[J]. 当代医药论丛,2015,13(24):87-88.

[8] 娄玖玲. 人性化护理对急性胰腺炎患者治疗效果的临床分析[J].中国现代药物应用,2016,10(9):237-238.

Observation on the Effect of Humanized Nursing in the Treatment of Acute Pancreatitis

ZHENG Xiuping ICU,The People's Hospital of Fujian University of Traditional Chinese Medicine,Fuzhou Fujian 350004,China

Objective To observe and analyze humane care benefits in the treatment of acute pancreatitis. Methods From March 2014 to March 2015,60 cases of patients with acute pancreatitis were selected as the research object,randomly divided into the control group(30 cases)and the experimental group(30 cases),the control group received routine nursing care,the experimental group was given routine and humane care,compared the two groups of symptoms disappeared time,hospitalization and quality of life. Results The total effective rate of the experimental group was 96.6%,the total effective rate of the control group was 73.3%,the former comprehensive curative effect is better than the latter,the difference was statistically significant (P<0.05). The time of abdominal pain,vomiting and fever in the experimental group was shorter than that in the control group,the difference was statistically significant between the two groups(P<0.05). The hospitalization time of the experimental group was shorter than that of the control group,and the hospitalization cost was less than that of the control group,the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion The introduction of humanistic nursing care in the treatment of acute pancreatitis,which can improve the treatment effect,shorten hospitalization time,relieve the economic pressure of the patient.

Acute pancreatitis,Humanized care,Effect

R473

A

1674-9316(2016)18-0224-03

10.3969/j.issn.1674-9316.2016.18.145

福建中医药大学附属人民医院重症医学科,福建 福州350004

急性胰腺炎属于急腹症,其在临床疾病中较为常见[1]。以病理类型为依据,可将急性胰腺炎分为两种:出血坏死性急性胰腺炎、水肿性急性胰腺炎[2]。当急性胰腺炎为出血坏死性时,其不仅具备高病死率及高并发症率,还会对治疗效果造成负面影响(患者会产生很多不良情绪:焦虑、紧张、恐惧等)[3]。近年来,随着健康护理观念的不断深入,人性化护理愈来愈受到医院的高度重视。本文以本院收治的60例急性胰腺炎患者为案例,探究了人性化护理的临床应用效果。现就相关内容报道如下。

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